徐秀侠

随着生活水平和医疗技术的提高，人们在呼吁安全分娩的同时，也越来越重视分娩质量。为产妇提供更优质的护理服务，成为医院日常工作的重点内容之一。分娩是产妇面临的最大挑战，相较于经产妇，初产妇分娩经验较少，更容易产生恐惧、紧张等不良情绪，增加了分娩风险[1]。目前，产妇分娩期间多采用常规护理管理，虽然也能取得一定成效，但往往达不到令人满意的程度，急需寻找一种更加安全可靠的护理方法。因此，本文分别给予分娩产妇常规护理或人性化护理，比较两种护理模式对分娩结果的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年9月～2018年5月于我院分娩的82例产妇为研究对象，随机分为两组，各41例。对照组产妇年龄20～42(27.55±2.15)岁；孕期35～42(39.84±2.15)周；其中初产妇29例，经产妇12例。观察组产妇年龄20～41(26.98±2.19)岁；孕期36～42(39.90±2.10)周；其中初产妇30例，经产妇11例。两组产妇一般资料具有可比性。本研究经医院伦理委员会认证批准，产妇及家属知情并签署相关同意书。

1.2护理方法 对照组产妇分娩期间采用常规护理，即常规健康教育，向产妇讲解分娩期间注意事项，对出现负面情绪的产妇进行心理疏导，减轻思想负担；指导产妇正确的呼吸配合腹压，做好接生准备。

观察组在常规护理基础上实施人性化护理，内容包括：①环境方面，安排产妇在安静、干净、整洁的病房中待产；注意保护产妇个人隐私，尊重且尽量满足产妇提出的要求；保持产房清洁，定时开窗通风，维持温度、湿度适中。护理人员可向家属讲解分娩期间的各种注意事项，告知家属让产妇多食用鸡蛋、牛奶、鸡汤等，保证充足睡眠，减少活动保存体力。②开展日常人性化护理工作，在产房待产期间，护理人员要以温柔、和蔼的语气与产妇交流，积极与产妇沟通；产妇提出的疑问耐心解答，产妇提出的合理要求尽量满足，让其有被重视感；多鼓励赞美产妇，提高产妇对分娩的信心；平时可播放一些温柔、舒缓的音乐帮助产妇放松心情。③健康宣传和心理护理，初产妇容易产生焦虑、紧张和恐惧等不良情绪，可根据产妇情况进行健康教育和心理疏导，通过发放手册、面对面交流等方式告知产妇各种分娩常识，让产妇了解自然分娩的优点，并向其讲解分娩过程中可能出现的问题及解决措施，让产妇做好心理准备，减轻心理负担。④采用香薰按摩与分娩球辅助分娩，事先向产妇及家属讲解香薰按摩与分娩球的操作方法、好处以及注意事项，在产妇进入第一产程宫口打开约2 cm，产妇自觉腰骶部或下腹部剧烈疼痛开始，产妇骑坐于分娩球上，上身略微前倾，助产士使用热毛巾清洁按摩部位，在手掌心倒入适量特制精油搓热，均匀涂抹于背部或疼痛部位，缓慢按压15～30 min，视情况重复操作。⑤分娩期间的护理，分娩期间部分产妇疼痛感较重，助产士和护理人员需密切关注产妇宫缩疼痛情况，指导其呼吸技巧，将注意力转移至呼吸上可有效减轻疼痛；温柔的抚慰产妇，为其擦汗，适当赞美和表扬都有利于提升产妇分娩信心；新生儿娩出剪断脐带后，可与母亲进行30 min以上的皮肤接触；清洗产妇乳头，婴儿吸吮刺激可适当减少产后出血量；分娩后休养期间避免产妇受到情绪刺激，做好后期护理管理工作。

1.3观察指标 比较两组产妇第二产程时间、产后出血量、首次下床时间及康复出院时间；使用本院自制满意度评分表调查所有产妇对护理工作的满意度，总分为100分，<40分表示不满意，40～80表示基本满意，>80分表示满意。

2 结 果

2.1两组产妇各项分娩指标比较 见表1。观察组第二产程时间、首次下床时间及出院时间均短于对照组，产后出血量少于对照组。

表1 两组产妇各项分娩指标比较

2.2两组产妇对护理满意情况比较 见表2。经秩和检验，两组产妇对护理满意情况比较，差异显著(Z=2.38，P<0.05)；观察组产妇对护理满意程度优于对照组。

表2 两组产妇对护理满意情况比较 [例(%)]

3 讨 论

随着人们安全意识增强和现代医疗技术不断发展，医疗服务的重心逐渐由提高医疗技术转变为以患者为中心。传统的护理管理模式已无法满足当前需求，如何根据现有医疗水平提升护理管理水平是众多临床学者研究的重点。人性化护理是近年来提出的一种全新护理管理理念，已在临床得到广泛应用[2]。人性化护理主要强调整个服务过程围绕患者开展，从生理、社会、心理等多个方面完善护理服务，尽可能满足患者的所有需求，相较于传统常规护理更尊重患者[3]。

本研究结果显示，观察组产妇第二产程时间、首次下床时间和康复出院时间明显短于对照组，术中出血量亦少于对照组；观察组产妇对护理满意程度也明显优于对照组。提示，对分娩产妇实施人性化护理可提升分娩质量，与相关研究结果基本相同[4]。人性化护理的主要优点包括：强化了护理人员自身专业水平，护理人员在开展人性化护理的同时也是对自身心理素质的一种提高；护理过程中更加注重护患沟通，护理人员积极对产妇进行心理疏导，建立了良好、和谐的护患关系，在此基础上开展相关工作可起到事半功倍的效果。产妇对护理人员的信任度、护理满意度明显提高，对提升医院形象也有重要意义。

产妇在临产前容易精神过度紧张，对外界刺激敏感度增高，轻微外界刺激就可能引起疼痛。所以，孕妇在临产前要了解生产过程，消除顾虑，保持愉快、轻松的精神状态。保证孕妇顺利生产的重要条件是要有充沛的精力，临产前如精神或身体处于疲惫状态，将会影响顺利生产。因此，孕妇在分娩前数十天，要注意饮食，生活要有规律，且保持平和的心情静待分娩。

综上所述，给予分娩产妇人性化护理可明显缩短分娩时间和康复出院时间，减少分娩出血量，提高分娩安全性，具有推广价值。