吴为民，王秀玲，姜伯彬

带状疱疹后遗神经痛属于临床较为常见的带状疱疹后遗症问题，主要是患者痊愈后疼痛感仍存在，属于慢性神经疼痛综合征。此类症状多发生于老年人群体，对患者的生活质量与舒适度造成严重影响。在以往治疗中虽然采用氯胺酮椎管内阻滞疗法已经取得了良好成效，但是疼痛感的消失时间较长。本文分析我院收治的100例带状疱疹后遗神经痛患者，评价通络益气方配合氯胺酮椎管内阻滞治疗在其中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 2016年9月～2017年9月我院收治带状疱疹后遗神经痛患者100例，均符合《临床皮肤病学》中带状疱疹的诊断标准；在治疗之后存在神经痛症状。随机将其分为两组，各50例。对照组中，男27例，女23例；年龄52～76(62.33±1.45)岁。研究组中，男28例，女22例，年龄53～74(62.34±1.46)岁。纳入标准：使用常规药物治疗超过3个月未见成效；疼痛VAS评分高于6分；对本研究知情并签署相关同意书。排除标准：对本研究所采用的药物过敏；心脏或肝脏疾病；其他原因诱发的神经痛；凝血功能异常。两组患者一般资料具有可比性。

1.2方法 对照组:单用椎管内神经阻滞。使用药物:0.5%利多卡因5.0 ml+氯胺酮40 mg+维生素B1100 mg+维生素B121 mg混合液(此为1单元用药量)。根据原皮肤疱疹和疼痛区域，结合体表标志选择阻滞神经平面。操作方法:患者取侧卧位，患侧在上。常规消毒皮肤，用针头于穿刺点作皮内、皮下和棘间韧带逐层浸润，再用10 cm长7号腰穿针垂直刺入皮肤，向前抵至椎板后针身成30°进针。操作手有落空感时置入硬膜外导管，回吸无血、无气、无脑脊液，即可注射1单元药物。……