史晓婧 吉育红

冠心病属临床多发心脏病之一，老年人由于身体机能显著下降，而成为冠心病易发人群，同时常伴有呼吸困难、乏力、胸痛等慢性左心衰竭症状。既往临床中多予以硝酸酯类及抗血栓类药品治疗，虽可一定程度缓解患者病痛，但整体效果不佳。经皮冠状动脉介入术近年广泛应用于临床，使冠心病合并慢性左心衰竭治疗取得较大突破[1-3]。本研究选取冠心病合并慢性左心衰竭老年患者103例，分组探究桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗冠心病合并慢性左心衰竭老年患者的疗效及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2015年1月至2017年6月冠心病合并慢性左心衰竭老年患者103例，依照治疗方式不同分组，对照组51例，其中女23例，男28例，年龄61～86岁，平均年龄(71.93±3.96)岁。研究组52例，其中女21例，男31例，年龄62～87岁，平均年龄(72.31±4.08)岁。两组临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，且本研究经医院伦理协会批准。

1.2 选取标准 纳入标准：均经临床证实为冠心病合并慢性左心衰竭；知晓本研究且签订同意书。排除标准：并发恶性肿瘤；并发血液系统疾病；肾、肝存在严重病变；依从性低无法配合治疗者。

1.3 方法

1.3.1 对照组 予以股动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗，穿刺点选择右侧腹股沟股横纹下2 cm处，麻醉处理后以穿刺针穿刺动脉鞘管，术后6 h后将鞘管拔除，局部按压后以弹力胶布及纱布压迫止血。

1.3.2 研究组 予以桡动脉入路经皮冠状动脉介入术治疗，穿刺点选择右侧桡动脉，以2%利多卡因(遂成药业股份有限公司，国药准字：H41023668)进行局部麻醉后，于腕横纹上1 cm处实施穿刺，术中严密观察生命体征变化，术后6 h后将鞘管拔除，分段减压后实施压迫止血。……