马海燕

格雷夫斯(Graves)病即毒性弥漫性甲状腺肿，是一种与环境及遗传相关的自身免疫疾病，发病率较高，约占甲亢总患病率的85%；该病可累及消化系统、神经系统及多个重要脏器，引发一系列并发症，影响患者身心健康[1-3]。丙硫氧嘧啶属硫脲类药物，可借助体内过氧化物酶抑制患者甲状腺滤细胞中酪氨酸碘化过程，从而达到改善患者甲状腺功能，促进其临床症状消退的目的；但有研究指出仅采用抗甲状腺药物治疗，其临床治愈率仅为40%～60%[4]。有学者指出百令胶囊可通过降低患者甲状腺激素水平，缓解高代谢状态，改善其甲状腺功能，治疗甲状腺疾病效果较佳[5]。基于此本研究将百令胶囊与丙硫氧嘧啶联合应用于Graves病患者，探讨二药联合使用治疗效果。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取我院2016年4月至2018年2月收治的59例Graves病患者，按照随机数表法分组，对照组29例，女13例，男16例；年龄21～50岁，平均年龄(36.30±7.30)岁。观察组30例，女13例，男17例；年龄22～50岁，平均年龄(35.90±7.50)岁。比较两组基线资料，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组口服丙硫氧嘧啶(精华制药集团股份有限公司，国药准字H32020795)治疗，100 mg/次，3次/d，患者症状改善后逐渐减少剂量，直至15 mg/次，3次/d，并以此剂量维持治疗，共治疗3个月。观察组于以上基础上加服百令胶囊(杭州中美华东制药有限公司，国药准字Z10910036)，2 g/次，3次/d，治疗3个月。两组均不再服用百令胶囊以外的任何免疫调节剂或抑制剂。

1.3 指标检测 抽取3 mL空腹静脉血，离心处理(3 000 r/min转速)，采用Cobas e411罗氏电化学发光全自动免疫分析仪，以电化学发光法检测血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺受体抗体(TRAb)水平。……