马群 于磊 张丹

十二指肠球部溃疡是常见的消化道疾病，发病率男性高于女性，可能与不良的饮食习惯以及压力有关，且发病也呈现气候变化较大的冬春季易发[1]。临床表现为空腹不适，胃胀嗳气，反酸，餐后规律性疼痛，严重时伴有黑便或者呕血[2]。胃镜检查多表现十二指肠溃疡，边缘清楚，光滑，多呈现椭圆形或圆形，亦可见不规则形或者线形，基底部覆盖白色或者黄白色苔，局部黏膜有不同程度的充血、水肿，溃疡周围可以伴有红晕，黏膜皱襞向溃疡面集中[3]。我科门诊运用加味阳和汤联合泮托拉唑治疗十二指肠球部溃疡疗效观察较泮托拉唑治疗效果好，报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 100例均为我院2017年5月至2018年5月中医马山门诊患者，对符合纳入标准患者，编号后按随机数表法分组，治疗组及对照组各50例。两组患者性别资料经对比差异均无统计学意义(P＞0.05，表1)，具有可比性。

表1 两组患者性别分布情况比较(n)

治疗组年龄22～65岁，平均年龄(42.16±3.15)岁。对照组年龄23～63岁，平均年龄(43.29±3.01)岁。两两比较，经t检验，差异无统计学意义(P＞0.05，表2)。

治疗组病程12 d～13个月，平均病程(2.01±0.25)个月，对照组病程15 d～11个月，平均病程(2.16±0.13)个月。两者经比较，差异无统计学意义(P＞0.05，表3)。

表2 两组患者年龄分布情况比较(n)

表3 两组患者病程分布情况比较(n)

1.2 诊断标准 西医诊断标准参照“消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2011·天津)”[4]：①临床见有慢性、周期性、节律性上腹痛，伴反酸、嗳气、痞满等症状。②电子胃镜证实为活动性十二指肠溃疡。中医诊断标准参照2006年中华中医药学会脾胃病分会主编的《中医消化病诊疗指南》[5]。……