仲辉

【摘要】目的 总结并归纳集束化护理对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法 选取2017年12月～2018年12月在我院接受治疗的ICU机械通气患者102例作为研究对象，所有患者均具有完整的临床研究资料，使用抽签法将其均分为对照组与观察组，各51例，对照组应用常规护理，观察组应用集束化护理，比较并分析两种护理方法下患者呼吸机相关性肺炎的发生几率。结果 应用集束化护理的观察组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率为2.0%（1/51），显著低于应用常规护理的对照组的21.6%（11/51），差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对ICU机械通气患者进行集束化护理，可显著减少呼吸机相关性肺炎的发生情况，起到较好的预防作用，在临床上具有较高的使用价值，可推广应用。

【关键词】集束化护理；ICU；机械通气；呼吸机相关性肺炎

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..01

机械通气是ICU病房中常用的一种对患者通气、换气功能进行辅助的治疗方法，可有效预防患者缺氧、二氧化碳潴留等情况[1]，对临床治疗的顺利开展具有重要意义，但同时也易引起患者出现痰液阻塞气道、细菌入肺感染等并发症，使患者出现呼吸机相关性肺炎[2]，不利于患者的顺利康复，因此对患者进行及时科学的护理十分重要。本文针对102例ICU机械通气患者，总结并归纳集束化护理对ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的預防效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2018年12月在我院接受治疗的ICU机械通气患者102例作为研究对象，所有患者均具有完整的临床研究资料，使用抽签法将其均分为对照组与观察组，各51例。其中，对照组男34例，女17例，年龄40～73岁，平均年龄（53.72±5.66）岁；观察组男33例，女18例，年龄41～72岁，平均年龄（53.27±5.33）岁。两组患者一般资料（年龄、性别、病情等）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理，观察组应用集束化护理，具体如下：①成立集束化护理小组并安排好小组成员的值班时间，确保护理的质量不受干扰，应定期对患者进行宣教活动，告知患者呼吸机相关性肺炎的相关知识以及预防方法，提高患者的护理配合度；②帮助患者保持在合适体位，适当抬高头部，并定时帮助患者翻身、扣背，及时对患者进行口腔清洗与呼吸道清理，清除口腔与呼吸道的分泌物，避免呼吸道堵塞的情况出现；③及时对病房进行消毒清扫，并对家属探视时间与人数进行限制，严禁家属在病房中吸烟，减少人员流动带来的病原菌，减少患者感染风险；④对患者进行心理疏导，缓解患者面对疾病焦虑、抑郁的不良情绪，让患者积极面对治疗与护理。

1.3 观察指标

比较并分析两种护理方法下患者呼吸机相关性肺炎的发生几率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

应用集束化护理的观察组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率为2.0%（1/51），显著低于应用常规护理的对照组的21.6%（11/51），差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

对ICU应用机械通气的患者进行基于循证护理的集束化护理，可通过对患者及时的口腔清理、呼吸道清理以及减少病原菌感染等有效对呼吸机相关性肺炎进行预防，改善患者的生存质量，提高治疗效果，对患者的治疗与预后均具有重要意义[3-4]。

在本次试验中，应用集束化护理的观察组患者的呼吸机相关性肺炎的发生率为2.0%（1/51），显著低于应用常规护理的对照组的21.6%（11/51），差异有统计学意义（P<0.05），说明对ICU机械通气患者进行集束化护理的效果较好，可广泛应用。

综上所述，对ICU机械通气患者进行集束化护理，可显著减少呼吸机相关性肺炎的发生情况，起到较好的预防作用，在临床上具有较高的使用价值，可推广应用。

参考文献

[1] 曾 莉，守 丹.集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤机械通气患者呼吸机相关性肺炎的治疗效果[J].实用临床医药杂志，2017，21（14）：23-26.

[2] 李 宁.集束化护理干预对预防ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎的效果观察[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：130-132.

本文编辑：刘欣悦