刘志成 王弦沁 华杰

【摘要】目的 分析在冠心病稳定性心绞痛患者治疗中应用逍遥丸治疗的有效性。方法 选取2016年08月～2017年08月在我院接受治疗80例冠心病稳定性心绞痛患者，将所选稳定性心绞痛患者进行随机分组，参照组40例采取常规的心血管药物治疗，研究组则在参照组治疗的基础上加用逍遥丸治疗，对比两组患者治疗的有效性。结果 研究组治疗总有效率是92.50%，相较于参照组的75.00%而言，有效率相对高，对比发现，差异有统计学的意义（P<0.05）；研究组心电图有效率是95.00%，相较于参照组的75.00%而言，总有效率相对高，对比发现，差异有统计学的意义（P<0.05）；研究组血液流变指标、心脏收缩压、血氧分压、动脉血二氧化碳分压高于参照组，组间比较发现存在统计学的意义。结论 在冠心病稳定性心绞痛患者治疗中应用逍遥丸治疗能够改善患者各项指标，提高患者临床治疗效果，值得应用。

【关键词】逍遥丸；冠心病；稳定性心绞痛；临床效果

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.5..02

冠心病是由于冠状动脉痉挛或冠状动脉粥样硬化致血管阻塞和狭窄后引起心肌缺氧缺血，从而引起的心脏病。根据临床经验分析，冠心病心绞痛与患者血脂异常、肥胖、糖尿病等因素相关，目前主要采取药物治疗。本次研究将冠心病稳定性心绞痛80例在我院接受治疗的患者作样本，探究了在冠心病稳定性心绞痛患者治疗中应用逍遥丸治疗的有效性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年08月～2017年08月在我院接受治疗的冠心病稳定性心绞痛80例患者作样本，将所选稳定性心绞痛患者进行随机分组，参照组40例采取常规的心血管药物治疗，研究组则在参照组治疗的基础上加用逍遥丸治疗。参照组男23例，女17例；年龄45～78岁，平均（61±2.64）岁。参照组男22例，女18例；年龄46～78岁，平均（61±2.82）岁。对比两组患者基线资料发现缺乏显著的差异，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 治疗的方法

参照组40例采取常规的心血管药物治疗，给予患者硝酸甘油片（北京益民药业有限公司 国药准字H11021022），一次剂量是20 mg，一天一次；硝苯地平片（广东华南药业集团有限公司 国药准字H44023986），一次剂量是20 mg，一天三次。

研究组则在参照组治疗的基础上加用逍遥丸治疗，药物生产于湖南九芝堂股份有限公司，国药准字为Z20013060，规格为每36丸重9 g，一次服用8丸，一天三次，并且医务

人员人员需要告知患者适度锻炼、控制饮食与减重。

1.3 观察指标

按照《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》以及《中药新药治疗胸痹的临床研究指导原则》评估患者治疗效果，其中疾病疗效评价标准为：心绞痛症状消失，心电图恢复正常（显效），心绞痛症状减轻，心电图也改善至有效标准（有效）；心绞痛与心电图与治疗前相比无改善，甚至加重（无效）。在评判综合疗效时，若心绞痛症状与心电图显示结果不一致时，应该取疗效低的结果为综合治疗结果。同时记录血

液流变指标、心脏收缩压、血氧分压、动脉血二氧化碳分压。

1.4 统计学方法

运用SPSS 25.0统计软件分析数据，计数资料数据率用（%）表示，数据间差别用“P”表示，统计学显著检验标准表示P<0.05。

2 结 果

2.1 比较两组治疗效果

研究组治疗总有效率是92.50%，相较于参照组的75.00%而言，有效率相对高，对比发现；差异有统计学的意义（P<0.05）。

2.2 心电图效果

研究组心电图有效率是95.00%，相较于参照组的75.00%而言，总有效率相对高，对比发现；差异有统计学的意义（P<0.05）。

2.3 心功能各项指标

研究组血液流变指标、心脏收缩压、血氧分压、动脉血二氧化碳分压高于参照组，组间比较发现；差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

在临床上，有数据显示冠心病稳定性心绞痛的发病率约为2%，在老年人群中发病率比较高，高达6%[1]。诱因较多的是冠心病心绞痛，和患者自身生活习惯有着密切联系。心脏病与心肌炎等属于常见合并症，因为患者长时间的高血脂，尤其是患者的血液之中LDL-C水平比正常水平高，就会引起动脉血管壁里脂质物质的大量沉积，造成冠状动脉的硬化。逍遥丸源自宋朝《太平惠民和剂局方》[2]，主要目的是为了治疗脾失健运与肝郁脾虚，属于中医调和肝脾名方。主要功效是生津养胃、清肺养阴的、养阴益气；加强心肌细胞的补偿作用和代谢能力；提高心肌细胞的抗缺氧能力；扩张冠脉，增强心肌收缩能力；改善心肌供血，同时可以能够防止缺血引起的再灌注损伤。还有祛瘀、化瘀、止痛行气、化痰开痹功效，效果显著。

近几年，人们面对各种无形或是有形压力下，如果患有心脏病，遇到情绪危急比较容易出现心绞痛，严重者会出现心源性猝死或是心肌梗死。在冠心病患者治疗中应用逍遥丸，不仅重视精神心理因素对于心脏病重要性，而且需要研究逍遥丸中药药理，以便发挥辅助治疗作用。并且逍遥丸主要成分包含牡丹皮、柴胡、白术与当归等，清肝热效果显著，受到临床青睐。本次研究中显示，研究组治疗总有效率是92.50%，相较于参照组的75.00%而言，有效率相对高，对比发现，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组心电图有效率是95.00%，相较于参照组的75.00%而言，总有效率相对高，对比发现，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组血液流变指标、心脏收缩压、血氧分压、动脉血二氧化碳分压高于参照组，组间比较发现存在统计学的意义。

综上，在冠心病稳定性心绞痛患者治疗中应用逍遥丸治疗能够改善患者各项指标，提高患者临床治疗效果，可推广。

参考文献

[1] 张丹丹，韩安邦，武 婧.冠心丹参滴丸对冠心病稳定性心绞痛血瘀证患者炎症因子干预作用的研究[J].世界中西医结合杂志，2018，19（4）：509-513.

[2] 孙咏梅.化痰消栓湯治疗缺血性中风急性期合并稳定性心绞痛的观察研究[J].中国现代药物应用，2018，23（10）：193-194.

本文编辑：赵小龙