杨雪　张书庆

[摘要] 目的 分析糖尿病肥胖患者血脂检验含量水平对临床诊断的影响价值。方法 选择该院于2017年10月—2018年11月期间收治的糖尿病肥胖患者49例作为研究组对象，择取同期于该院接受体检的健康人为对照组对象，所有患者均接受血脂含量检查，比对两组对象的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白B（APOB）、载脂蛋白AI（APOAI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。结果 研究组对象的TC、TG、APOB、APOAI、LDL-C以及HDL-C水平与对照组对象进行比较，数据差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对糖尿病肥胖患者行血脂含量水平检验，可以为临床确诊提供有价值的参考信息，提高患者临床防治的及时性与有效性，有助于患者预后良性发展。

[关键词] 糖尿病;肥胖症;血脂检验;临床诊断

[中图分类号] R587          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）02（b）-0059-02

The Content Level of Blood Lipid Test in Diabetic Obese Patients and Its Construction of Value Framework for Clinical Diagnosis

YANG Xue1， ZHANG Shu-qing2

1.Department of Laboratory， Community Health Service Center， Shuangshan Sub-district Office， Zhangqiu District， Jinan， Shandong Province， 250299 China; 2.Department of Community Health Service Center， Shuangshan Sub-district Office， Zhangqiu District， Jinan， Shandong Province， 250299 China

[Abstract] Objective To analyze the value of blood lipid test in diabetic patients with clinical diagnosis. Methods A total of 49 patients with obese obesity admitted to our hospital from October 2017 to November 2018 were enrolled in the study. The healthy subjects who underwent physical examination in our hospital at the same time were selected as the control group. All patients received blood lipid levels. Comparison of total cholesterol （TC）， triglyceride （TG）， apolipoprotein B （APOB）， apolipoprotein AI （APOAI）， low-density lipoprotein cholesterol （LDL-C）， and high-density lipoprotein，  level of cholesterol （HDL-C） in two groups of subjects. Results The TC， TG， APOB， APOAI， LDL-C and HDL-C levels in the study group were compared with those in the control group. The difference in data was statistically significant （P<0.05）. Conclusion The test of blood lipid levels in diabetic obese patients can provide valuable reference information for clinical diagnosis， improve the timeliness and effectiveness of clinical prevention and treatment， and contribute to the benign development of patients' prognosis.

[Key words] Diabetes; Obesity; Blood lipid test; Clinical diagnosis

由于生活習惯的改变，导致人们的饮食结构出现了巨大的变化，越来越多的人开始罹患肥胖症，人体过度肥胖的直接性影响因素为影响因素，若人体所摄入的高热量食物过多，导致脂肪合成速度大幅度提升，却无法得到有效分解，只能以脂肪组织形式储存，最终便会罹患肥胖症[1]。一般情况下，肥胖患者普遍存在多种症状，例如内分泌紊乱、代谢紊乱等，胰岛素分泌量会减少，弱化胰岛素亲和力，最终诱发糖尿病[2]。为了探讨糖尿病肥胖临床诊断的有效指标为患者的早期确诊与治疗提供有价值的参考信息，该次选择该院于2017年10月—2018年11月期间收治的糖尿病肥胖患者49例作为研究组对象展开了如下研究，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选择该院收治的糖尿病肥胖患者49例作为研究组对象，择取同期于该院接受体检的健康人为对照组对象，纳入标准：①所有患者均行血糖检测，结果显示空腹血糖水平超过7.0 mmol/L，餐后2 h血糖水平超过11.1 mmol/L，符合糖尿病诊断标准，且体重指数（BMI）超过28 kg/m2符合肥胖诊断标准;②所有患者均签署研究知情同意书;排除标准：①其他脏器官疾病;②精神障碍;③沟通障碍;④妊娠期、哺乳期;研究经伦理委员会审批获准执行。对照组对象中男女比例为27：22，年龄区间为30～67岁，平均为（45.76±3.21）岁;研究组对象中男女比例为29：20，年龄区间为32～67岁，平均为（45.92±3.03）岁。比对两组对象一般资料，数据差异无统计学意义（P>0.05），研究可行。

1.2  方法

取日本HITACHI提供的日立7600型号的全自动生化分析仪以及浙江康美提供的试剂盒进行检验，检验所用方法包括免疫比浊法、2点终点法以及酶法，即通过免疫比浊法对患者血脂中的载脂蛋白B、载脂蛋白AI进行检验，通过酶法对血脂中的总胆固醇、三酰甘油进行检验，通过2点终点法对低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇进行检验。

1.3  观察指标

比对两组对象的总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、载脂蛋白B（APOB）、载脂蛋白AI（APOAI）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。

1.4  统计方法

研究以SPSS 19.0统计学软件分析两组对象观察指标，计量资料以（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

研究组对象的TC、TG、APOB、APOAI、LDL-C以及HDL-C水平与对照组对象进行比较，数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3  讨论

该次研究结果显示，研究组对象的TC、TG、APOB、APOAI、LDL-C以及HDL-C水平与对照组对象进行比较，数据差异有统计学意义（P<0.05）。生活习惯的变更导致人们的饮食结构出现的极大的变化，观察人们的日常饮食习惯不难发现，摄入食物中高热量食物的占比非常高，而且人们的进食完成之后，并没有进行体育运动的观念意识，导致过多的营养物质逐渐转化为脂肪组织，堆积在机体之中[3]。当脂肪组织堆积过度，或是分布严重缺乏均衡性，便会导致人体逐渐转换为肥胖型。而肥胖患者普遍存在多种症状，例如内分泌紊乱、代谢紊乱等，胰岛素分泌量会减少，弱化胰岛素亲和力，最终诱发糖尿病。一些患者血清中存在抵抗素，即脂肪激素，其在生物性质层面与机体的血脂代谢、血糖水平存在密切的关联性，会直接影响胰岛素分泌量[4-5]，因此，对糖尿病肥胖患者行血脂含量水平检验，可以为早期诊断提供有价值的参考资料。

综上所述，糖尿病肥胖患者的TC、TG、APOB、APOAI、LDL-C以及HDL-C水平与正常人存在一定的差异性，因此检测糖尿病肥胖患者的血脂含量水平，可以为临床诊断与防治提供有效参考资料。

[参考文献]

[1]  兰庆华.糖尿病肥胖患者检验血脂的水平在临床诊断中的应用[J].临床医学研究与实践，2016，1（15）：35.

[2]  王武琴.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J].中国保健营养，2016，26（23）：101.

[3]  張黄，刘克亮.糖尿病患者血脂检验运用于临床诊断的价值分析[J].当代医学，2016，22（11）：37-38.

[4]  邵春芳.糖尿病患者血脂检验在临床诊断中的应用价值[J].中国继续医学教育，2016，8（25）：50-51.

[5]  林琳，卢秋香.分析血脂检验对糖尿病患者的临床诊断价值[J].临床心身疾病杂志，2016，22（s1）：386-387.