护理干预对腹膜透析患者腹膜炎发生率及生活质量的影响分析

2019-04-26朱晓燕

实用临床护理学杂志(电子版) 2019年44期

朱晓燕

（无锡市第二人民医院，江苏无锡 214000）

临床上很多肾功能衰竭患者都存在着自身免疫功能较弱的情况，很多患者都容易合并感染等情况出现，所以对患者进行腹膜透析的干预过程当中，需要强化对患者的有效护理手段，只有这样才能够降低腹膜炎的发生率，在很大程度上提高生活质量[1]。本文针对于此主要分析对腹膜透析患者通过延续护理的应用对降低腹膜炎的影响，同时将主要研究情况作出如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年3月来我院进行腹膜透析的患者32例作为观察组，另外选择同期来我院进行腹膜透析的32例患者作为对照组。本文观察组当中男性患者和女性患者比例为18:14，对照组患者男性和女性患者比例为19:13，x2=0.0641，Z=0.2511，P=0.8018；观察组患者当中，患者年龄最大为65岁，年龄最小为19岁，年龄平均为（42.15±12.05）岁，对照组患者当中年龄最大为64岁，年龄最小为21岁，年龄平均为（43.52±11.42）岁，t=0.4668，P=0.6423。采用统计学方法对两组患者临床资料进行检验，两组患者在性别年龄等方面没有明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有对照组均采用常规的护理手段进行干预，遵医嘱为患者进行常规的治疗和护理手段。

而观察组则选择采用延续护理手段进行干预，具体的护理干预方法如下：

①随访工作：患者出院之后应定期对患者进行电话随访，在前三个月每周进行一次电话随访，同时对复诊的时间进行预约，三个月以后需要每月对患者进行一次随访，随访的内容主要是针对腹膜透析的相关治疗手段，并且动态观察患者对腹膜透析相关护理知识的掌握情况，对患者的院外饮食睡眠等相关情况进行了解。同时配合微信群随访，将患者拉入微信群当中，尽量每日都能对患者进行相关状况的了解，并集中解决患者在群内所提出的各项问题，根据患者的相关情况表现等为患者进行存档记录[2]。

②家庭教育：集体授课需通过专门的人员对患者讲解，每季度进行一次集体授课，持续为患者进行两个小时的授课，教育内容主要包括腹膜透析相关知识的全面讲解，使患者了解无菌操作和洗手的重要性，并且积极对患者进行培训。如果患者接触相关的污染，应采取有效的措施进行干预，防止患者出现腹膜炎等情况。还有为患者进行有效的饮食指导和用药指导，指导患者能够坚持规律饮食，合理饮食，保证患者大便的通畅性。如患者用药以后出现不良反应，应告知患者如何进行紧急的干预和处理，还要告知患者应坚持原则服药，避免患者出现相关不良症状。指导患者积极的进行康复训练，针对性的指导患者适应社会的能力和生活能力。

1.3 观察指标

统计本文两组患者经过不同干预以后的腹膜炎发生率，统计两组患者的生活质量，选择采用KPS评分方法对患者生活质量进行评价，满分为100分，分数越高，说明患者生活质量越好。

1.4 统计学分析

本文调用统计学软件IBM SPSS 25.0对所有的标本资料和数据等进行统计学检验与验证性分析。文中的所有计量资料均选择采用平均数±标准差（±s）为主要的表达方式进行表示，同时选择采用t值对所有的计量值进行检验；所有的计数资料去选择采用自然数/百分数（n/%）为主要的表达方式进行表示，并且通过采用卡方值（x2）对所有的计数值进行检验；等级资料通过以Z值为主要的表达方式进行表示，并且选择秩和检验与Ridit分析的方法进行验证检验；组间之比选择采用P＜0.05加以表示，并通过于此正式两组数据存在统计学意义。