陆洪

【摘 要】目的：探讨对糖尿病患者实施社区全科护理的规范化管理应用。方法：将我社区2017年6月-2018年6月收治的180例糖尿病患者进行分析，将患者随机分成观察组和对照组，两组各90例患者，患者组患者接受社区全科护理，对照组患者采用常规护理，两组患者连续接受为期五个月的护理，对照两组患者遵循医嘱情况和生活质量。结果：观察组患者的生活质量好于对照组，观察组组患者遵循医嘱情况好于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病患者中采用社区全科护理规范化管理，可以使患者在治疗期间更好的遵循医嘱，提升患者的生活质量。

【关键词】糖尿病；社区全科护理；遗嘱；生活质量

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

糖尿病是一类常见的慢性疾病，由于患者胰岛素分泌不足，导致患者的血糖过高。糖尿病会导致各类并发症的发生，如器官损伤和心脑血管疾病[1]。为了有效的控制血糖，通过社区全科护理，医护人员可以帮助患者养成良好的生活习惯，完善合理的饮食、运动和治疗方案。糖尿病患者长期按照医嘱接受治疗，可以改善血糖，提升治療效果[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究分析我社区收治的180例糖尿病患者，患者经过诊断都患有2型糖尿病。将患者随机分成观察组和对照组，两组各90例。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理，医护人员对患者进行健康宣教，测量患者的血糖，指导患者用药。

1.2.2 观察组 观察组患者接受社区全科护理规范化管理，为患者建立档案。在社区内建立社区服务站，专业的护理人员对患者进行指导，医护人员每个月都与患者面对面沟通一次，分析患者是否按照遗嘱服药，对患者的饮食和运动情况进行分析，叮嘱患者家属对患者进行监督，观察患者的病情。开展糖尿病健康知识讲座，确保医护人员与患者进行疾病的沟通。制定社区全科护理卡，为患者提供饮食方案和运动指南。向患者及其家属讲解糖尿病治疗中按时用药的意义，借助各类宣传方式确保患者可以按时用药[3]。针对患者的心理状况，对患者进行有针对性的心理指导。定期对患者的各类并发症进行检查，及时发现各类并发症，确保患者及时接受治疗。

1.3 观察指标 通过问卷调查的方式对两组患者医嘱遵循情况进行分析，分析患者的用药情况、饮食和运动习惯和作息等。采用问卷调查的方式分析两组患者出院后的生活质量，从而生理、心理和社会角度分析。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS 22.0进行数据分析，采用标准差进行计量资料分析，采用t检验进行组间比较，采用百分比进行计数资料分析，采用进行数据对照，P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1 观察组和对照组遵循医嘱情况对照

观察组患者医嘱遵循情况对照好于对照组（P<0.05）。

2.2 观察组和对照组生活质量对照（分）

观察组患者的生活质量明显好于对照组（P<0.05）。

3 讨论

预防和治疗包括保持健康的饮食，定期的体育锻炼，正常的体重，以及避免使用烟草。控制血压和保持适当的足部护理对患有这种疾病的人是重要的。1型糖尿病必须用胰岛素注射来治疗。2型糖尿病可用胰岛素和一些口服药物可导致低血糖[4]。肥胖症患者的减肥手术有时是2型糖尿病患者的有效措施。妊娠糖尿病通常在婴儿出生后消退。截止到2015年，估计有4亿1500万人患有糖尿病在世界范围内，这代表着8.3%的成年人口，在妇女和男子平等率。为2014，趋势建议率会继续上升。从2012到2015，从糖尿病导致约1.5到500万人死亡每年。全球经济成本糖尿病2014估计为6120亿美元。在美国，在2012型糖尿病花费2450亿美元。1型糖尿病的症状可能发展迅速，而1型糖尿病通常发展缓慢得多，在2型糖尿病中可能消失[5]。

我国在糖尿病的治疗上，患者的自我监控能力非常差，不利于血糖的控制。社区全科护理在糖尿病的防治中发挥很大的作用，促进患者积极的配合治疗。糖尿病患者要接受长期治疗，他们不可能一直接受临床护理，很多患者在出院后不能接受及时的护理指导，导致患者的治疗依从性比较差。社区全科护理的采用，可以很好的解决糖尿病患者护理的问题，也能及时对患者进行心理干预，使患者在治疗期间保持积极的心态。

通过社区全科护理，患者的血糖可以得到有效的控制，患者可以遵循医嘱接受治疗，可以合理的饮食与作息，定期运动，提升自身的生活质量。本次研究中，观察组患者的饮食、作息情况好于对照组，观察组患者更能接受医嘱接受治疗，可以看出糖尿病患者接受全科护理，可以切实提升患者的治疗效果。在全科护理中，医护人员的任务非常繁重，所以社区医护人员也要动员患者家属，使患者家属协助社区医护人员完成全科护理。患者技术可以监督患者的生活行为，及时纠正患者的不良习惯，提升患者的生活质量。

参考文献

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