吕博钊　吕晓军

【摘 要】临床医学检验是一门独立学科，主要通过正确方法对标本进行收集、检测，为临床检验提供准确考察依据，以确保医疗工作能顺利推进。近年来，随着医疗技术水平不断提升，基础检验技术同样面临不断技术创新提升问题，加之，其检测结果准确性对临床分析具有重要影响，因此，受到越来越来多人重视。本文基于对现代临床医学基础检验技术应用中存在的问题进行讨论，并就其提出相应整改措施，以期为临床医学基础检验技术提升做出贡献。

【关键词】临床医学；基础检验；技术提升

【中图分类号】R446 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

社会经济的发展，带动现代医学技术不断完善发展，特别是临床医学基础检验技术日益朝多元化、智能化、自动化方向演进[1]。在临床医生诊断过程中，医学基础检验发挥着重要作用，能为医生提供更多的诊断依据，有助于临床医生制定相关治疗方案，是不可或缺的一部分。但总结我国目前临床医学基础检验现状来看，还存在着许多问题，如何提升临床医学基础检验技术水平，改进临床医学基础检验质量，成为医学界面临的一大挑战。

1 临床医学基础检验技术概述及必要性

1.1 临床医学基础检验技术概述 临床医学检验技术主要指通过正确技术对采集的标本进行检验，并将检测结果反映给患者和临床医生，从而为疾病诊断、预防、治疗提供更准确、科学的参考依据。目前，在临床中常用的标本主要有血清、细胞、体液、抗原及抗体[2～3]。临床通过医学检验技术和其他检查技术，可对患者疾病进行更准确的诊断，为治疗方案制定提供更多指导。而随着临床检验技术水平日渐提升，其准确、高效、可靠特点，也提高了临床诊断有效性和及时性。

1.2 临床医学基础检验技术必要性 临床医学基础检验技术具有基础性和复杂性特点，是一门独立的学科，其主要包含血液学检验、临床免疫学、微生物学检验、临床化学及免疫检验，为后期医学诊断创造了更多有利条件。另外，医学检验技术临床治疗、治疗监测方面也发挥着重要作用，如血药浓度检测、抗生素敏感检测、治疗剂量调节、治疗方案更改等均需要医学检验技术检测作为依据[4]，只有依靠检验结果进行治疗，才能使患者肝肾、心脏、造血等功能免受损伤，减少药物不良反应。

2 临床医学基础检验技术应用中存在的问题

2.1 人才缺失 就目前我国临床医学基础检验从业情况来看，医生数量整体偏少。特别是贫困、偏远地区不仅医药缺乏，且在职医生多是多年前分配的本科生。新医改政策实施后，基层医院逐渐向崩溃边缘发展，由于农村医院大多有国家资金支持，医院是否收治患者与工资无关联，许多医生在工作岗位上为发挥医生职责，玩手机、看视频、聊天等而不收治患者，对于病情稍重患者，则推脱患者去大医院进行治疗，导致这种工作状态主要原因在于缺乏技术水平高的医生。而就北京、广东、天津、上海等发达城市医院情况看，进修生、规培生、研究生相对较多，但许多科室为了成本收益，多年不曾招收新医生，研究生甚至博士生进入省级医院难度较大，医疗人员分布严重不平衡。

2.2 检验流程缺乏规范性 为确保临床医学检验结果准确性和有效性，不仅需选择科学、合理的检测方法，还需严格按照规范的流程进行操作。而在实际临床医学检验工作中，许多医生忽略检验流程的重要性，操作过程缺乏规范和完善，常出现错误操作手法或标本长久放置情况，致使标本污染、失效，影响其检验结果，阻碍了临床医学技术发展，同时，给后期诊断治疗也带来巨大难度。

2.3 临床医学基础检验水平偏低 许多医生未关注现代医学检验发展进度，许多检验项目存在不合理申请情况。加之，对现代医学检验新技术不了解，临床应用较差，检验结果和临床诊断存在较大差距，检验医生和临床医生间矛盾升级，给患者和家属带来不信任感，最终加大医患矛盾发生机率。

2.4 标本采集缺乏合理性 在标本采集过程中，许多检验医生缺乏工作责任心，工作态度不仔细、不认真，出现标本采集不合理，送检速度慢，标本合格率下降，进而影响到检验结果准确性，拉低整体检验质量。

2.5 医务人员之间关系不和谐 随着临床经验技术不断发展，需接受检验的患者数量和疾病种类也逐渐增多，检验科检验数量及项目增加。由于检验科工作具有复杂性特点，医务人员日常工作繁忙缺乏交流，临床医生对检验科缺乏了解，在诊断和检验结果出现不符情况时，双方容易产生心理隔阂，并产生不良情绪，影响整个医务工作开展。

3 提高临床医学基础检验技术改进措施

3.1 提高医务人员综合素质 人是医学活动开展的主体。在临床检验中，检验医生技术水平将直接影响其整个检验质量，加强检验医生技术水平提升尤为重要。其提升方面不止是技术水平提升，还应注重检验医生思想道德情操培养。对此，医院可定期举办内部培训，选择固定地点及日期，要求医生按批次参与培训学习，并定期对培训情况进行考核，将考核结果和奖惩制度挂钩。另外，医院还可举办基础检验相关知识竞赛，通过多种形式营造一个良好的学习互动氛围，促进医务人员交流。加强道德素质教育，提高检验医生工作责任心，使其铭记自身岗位职责，将患者和医院的利益放在首位，以一颗宽容的心对待患者和同事。

3.2 合理应用先进检验技术 随着现代医学水平不断提升，临床检验出现越来越多的新技术。对此检验医生应多关注检验医学发展进度，积极学习新技术和新设备使用，结合检验情况，综合传统检验技术中的生物化学、微生物学、血液学及免疫性[5]，将其科学、合理的应用到实际工作中，以提升检验结果的有效性和准确性，同时将检验时间缩短，为疾病治疗提供更多科学的参考依据。

3.3 促进检验医学和临床医学协作性 在临床工作中，检验医学和临床医学存在许多联系，检验医生需临床医生配合方能提高其检验质量，而临床医生同样需检验医生提供检验依据方能对患者进行准确诊断，两者之间相互促进，缺一不可。因此，在临床工作中，医院应协调好临床医学和检验医学间关系，促进两者之间多交流，对互相工作环境、方式及内容进行更多的了解，获得彼此理解和支持，以便更好的为患者疾病进行诊断治疗。

3.4 规范标本采集流程 在標本采集过程中，应按照无菌操作流程进行操作，保证标本盛放容器干净无菌，并做好各类采集器械消毒措施。标本采集完成后应及时进行处理，如血液标本应及时进行标本凝固预防处理，尿液标本应按照规定要求收集，大便标本应严格按照规范尺寸（大豆大小）进行采集，特殊情况时可通过多点取样法对标本进行收集检验[6]，以确保其检验结果准确性。

4 总结

总而言之，临床医学基础检验在临床诊治中有着重要作用，虽近年来我国检验技术有所提升，但与发达国家相比还存在一定的差异，且在实际实施中还有许多问题有待解决，医院应高度重视临床检验技术水平提升的重要性，不断进行改进，才能有效推动我国医疗事业稳步发展。

参考文献

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