李子华

【摘 要】目的：研究心肺复苏模拟教学在住院医师规范化培训中的应用效果。方法：选择2017年6月～2018年10月来我院进行住院医师规范化培训化的80名医师，将其随机分为对照组（40名）与观察组（40名），对照组采用常规心肺复苏培训模式培训，观察组采用心肺复苏模拟教学方式培训，对比分析2组住院医师掌握心肺复苏的理论学习、技能操作以及病例分析等考核成绩。结果：观察组住院医师掌握心肺复苏的理论知识、技能操作以及病例分析等考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）。结论：心肺复苏模拟教学能够使住院医师更系统和全面了解心肺复苏的理论知识，能有效提高住院医师掌握心肺复苏的技能操作，有利于增强住院医师在临床急救时间中的反应能力和思维能力，具有应用价值。

【关键词】心肺复苏模拟教学；住院医师；規范化培训

【中图分类号】R459 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

心肺复苏作为每位临床医师必须掌握的临床基础技能[1]，在挽救患者生命时发挥着重要的作用。住院医师规范化培训主要是提高医师的诊疗水平和医疗质量，具有实践性强、专业性高等特点，但其中的教学方式也有区别，传统的教学方式缺乏相应的规范性和针对性，使住院医师培训的质量达不到理想效果，而模拟教学是随着社会发展而产生的一种新的教学方式，能为住院医师在培训中采用多种模拟教学设备为其提供心肺复苏模拟临床情境，以此来达到理想的培训效果。我院在住院医师规范化培训中采用了心肺复苏模拟教学取得了良好效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年6月～2018年10月来我院进行住院医师规范化培训化的80名医师，将其随机分为对照组（40名）与观察组（40名）。对照组医师中男性23名，女性17名，年龄24～30岁，平均年龄（25.78±6.72）岁，其中15名本科学历，3名硕士及以上学历；观察组医师中男性24名，女性16名，年龄23～31岁，平均年龄（27.71±6.32）岁，其中16名本科学历，4名硕士及以上学历。对比两组患者一般资料（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规心肺复苏培训模式培训，观察组采用心肺复苏模拟教学方式培训。心肺复苏模拟教学方式：参照心肺复苏及急救等相关临床指南为指导基础，采用多媒体教学方式对住院医师的理论知识进行培训，其中内容主要包括对环境进行评估、判断患者的病情意识、呼救方法、体位摆放、开放气道、人工呼吸、胸外按压[2]以及判断复苏效果等内容，培训课程结束之后将住院医师进行分组，分为8组，每组5人，采用复苏医学模拟人来进行心肺复苏基本生命现场操作演练，由专业的急救医师给予指导和讲解操作注意事项，同时模拟不同临床情境下的心肺复苏的方法，在操作演练结束之后，每个小组要再次进行练习，若有不能理解的及时提出并解决，练习结束之后，每个组要进行总结，巩固操作内容和演练方法等。2组在培训结束后均进行考核。

1.3 观察指标 对比分析2组住院医师掌握心肺复苏的理论知识、技能操作以及病例分析等考核成绩。每项成绩满分为100分，分数越高代表掌握能力越强。

1.4 统计学方法 本次研究将通过SPSS.20.0统计软件来比较分析所有数据，计量资料以平均数±标准差（）表示，以t来进行组间检验，采用P<0.05代表组间差异具有统计学意义。

2 结果

理论知识（分）：对照组（86.2±3.6），观察组（91.1±3.4），比较结果为（t=6.258，P=0.000）；技能操作（分）：对照组（76.2±3.8），观察组（93.2±2.9），比较结果为（t=22.492，P=0.000）；病例分析（分）；对照组（78.2±3.2），观察组（92.5±3.6），比较结果为（t=18.776，P=0.000）。结果显示，观察组住院医师掌握心脏复苏的理论知识、技能操作以及病例分析等考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

模拟教学主要是通过有效规范技术和控制参数的情况下来对现实场景进行模仿的一种教学方式，心肺复苏作为一种重要的急救技术，通过对患者实施有效的措施挽救生命。传统上的心脏复苏教学方式仅限于对患者进行呼吸道开放、人工呼吸以及胸外按压[3]等知识的传授，住院医师在掌握了基本的理论知识和操作技能，但在实际操作的过程中缺乏心肺复苏经验，导致抢救效果不佳，因此还需要进一步加强对住院医师的规范化培训。

心肺复苏技能模拟教学方式在住院医师规范化培训中发挥着重要的作用，其中心肺复苏技能包括技术操作、理论知识以及临床知识[4]等多方面，在实践过程中又具有紧迫性和实效性，住院医师在有限的教学时间内掌握多方面知识和技能还较为困难，而医师的掌握程度会直接影响到心肺复苏的效果。心肺复苏模拟教学通过现代科技技术创造医学模拟病人，基本上能够满足临床教学的需要，是解决临床技能培训和掌握中的重要措施，利用现代模拟医学技术对住院医师进行培训，通过医学模拟人能够准确详细的对按压部位的频率、深度以及时间上进行判断和掌握[5]，在培训过程中可一直操作到掌握熟练，加强住院医师的操作能力。本次研究结果显示，观察组住院医师掌握心肺复苏的理论知识、技能操作以及病例分析等考核成绩均明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，心肺复苏模拟教学能够使住院医师更系统和全面了解心肺复苏的理论知识，能有效提高住院医师掌握心肺复苏的技能操作，有利于增强住院医师在临床急救时间中的反应能力和思维能力，以此来保障急症患者的生命安全。

参考文献

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