黄海涛

【摘 要】通过研究与分析传染病护理特殊性，探讨在护理过程中容易发生的风险，并提出各项针对性的措施。风险事件发生时间多为交接班时，此时是风险事件发生最多的时间段。护理管理者对护理人员需要按层级管理，在加强安全管理监控机制的同时提升护理人员专业水平与风险意识。根据患者需求，合理配置护理人力资源，实施弹性加班制度，降低护理风险发生率。

【关键词】传染病；风险事件；护理分析；预防措施

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

社会经济的不断进步发展，人们的健康意识不断加强，健康理念也不断转变。传染病的护理中安全管理尤为重要，不仅关系到病人的身心健康，也关系到其他医护人员、患者及社会人员的健康。因此，科学的进行护理中的安全管理，及时发现护理缺陷并合理解决意义重大。

一、传染病护理管理方面的风险

1.护理操作中的风险 。很多传染病护理的低年资的护士没有认真对待工作，只是凭借主观的意愿办事，不履行严格的流程手续，这是造成医患之间的冲突的重要原因之一。随着人们对于道德知识以及对于医务人员的道德素质的给予了更高的要求，伦理知识的缺乏所导致的医患矛盾增加，医护人员如何协调个人隐私与维护公众利益之间的冲突、如何将尊重个人权利与强制隔离治疗统一起来等问题，都给医护人员和管理者带来了新的挑战。与西方发达国家相比，对于护理病人的心理需求的满足以及伦理知识的高度我国都远远没有达到这一水平。

2.服务环境的风险。服务环境对于病人的康复来说显得尤其重要。传染病的护士不仅仅需要在容易传染的危险下工作，还需要应付当病人多的时候环境的嘈杂，所以，创造一个良好的环境对于传染病的护理是非常重要的，同时也是降低传染病护理风险的一个重要手段。

3.医护人员自身职业防护能力欠缺。部分医护人员的消毒、隔离意识淡薄，缺乏对传染病的警惕性，疏忽了自身防护。医护人员的自我防护意识缺乏、防护技能不足导致其在从事传染病防治工作时身心压力加大，对工作充满厌恶，影响了工作效率，增加了防治成本。

二、如何做好优质护理

做检查前，向病人做好充分的解释，给以必要的协助、指导，全程陪护，并且第一时间将检查结果告知病人、家属。护士在进行各种暴露性操作时，强调保护患者的隐私，不但要用屏风遮挡，而且尽可能减少暴露部位。 治療时，将治疗用药，治疗方法详细的告诉患者及家属，使其了解自己的病情，参与治疗方法的选择，知道所用药物。通过公示医疗服务价格、公开等级护理服务内容等途径，让患者自主，明白的消费。改变过去病人听任医护人员摆布，满脸疑惑，真正做到想病人之所想，急病人之所急。随着护士与患者相处时间延长，接触机会增多，加深了彼此间的了解，护士不仅能准确、及时发现病人的病情变化，为医生提供更多专业性的信息和建议，而且由于护士与病人之间治疗护理信息深度沟通，相互提醒，减少、避免了差错、事故的发生，降低了患者投诉，降低了不良事件数量。

有些传染病具有病程长，不易断跟，预后差，患者的生活圈子因此而改变，出现悲观、沮丧、易怒、迁怒周围的人、对社会具有仇视、敌对心理，此时解除患者负面情绪极其重要，护理人员用无私的爱心、平等、理解和包容的态度与患者进行真诚地沟通，陪病人聊天，做到尊重和不歧视患者，为患者保密，为患者提供更多的帮助和关爱，与家属一起共同为患者创造一个舒适的空间，形成良好的社会支持性环境，缓解患者的心理压力，提高对疾病的认识，加强患者遵医行为，从而降低恶意传染的危险性，配合周到的生活护理，让患者重新找回自尊和希望，从而减轻心理痛苦，使患者感到被尊重被重视，把患者忧虑失落的心理转移为积极的战胜疾病的行为。

三、如何做好传染病护理管理

（1）转变护理服务理念。安排院领导作为组长，引导护理人员学习相关优质护理服务文件，培养护理人员的护理理念，有效吸取先人丰富的优质护理服务经验。

（2）分组管理病区。安排每个责任护士固定管理自己的床位，并对患者实施基础护理、观察病情、心理护理、给药护理、抢救护理以及健康教育等。

（3）加强流程管理 。要求护理人员加强流程管理，对护理流程进行优化，确保将其充分运用到护理过程中。

（4）提供舒适住院环境。考虑到传染病患者疾病的特殊性，要为传染病患者提供舒适的住院环境，护理人员定时打扫房间，保证病房环境的安静、整洁，保证病房通风良好，光线充足，整洁舒适；如有必要，在病房内安置窗帘，不仅能够起到较好的遮光作用，而且还能够衬托病房环境；另外，病房内物品的摆放，可根据患者喜好选择，给患者营造一个良好的氛围，进而有效缓解患者的恐惧、焦虑、紧张、害怕心理，并使患者感受到被尊重、被重视，提高患者治疗自信心；此外，在病房内放置电视、衣柜、卫生间以及空调等，起到放松患者身心的效果；病房内颜色避免统一为白色，这样能够大大缓解患者压力；保持病房环境的清洁、安全，走廊采用静音、防滑地板，在走廊上放置醒目标识牌、加装扶手等，有效保障患者的安全。

（5）营造良好护理氛围。要求护理人员具备较好的职业综合素质，运用仁人之心、济世之术的工作态度；由于护理人员工作对象为需要给予关心、帮助的人群，因此，护理人员要充分爱护、体贴、关心患者，在实际的护理过程中充分将人文关怀的护理理念体现出来。

四、结语

总之，由于传染病的特殊性，使得患者易产生孤独、恐惧、焦虑的心理。传染病患者心理压力较大、情绪不稳定，因此护理人员应注重患者心理上的护理。传染性疾病具有传染性，患病病程较长，疗效较差，因此在护理中需要加强病房和病床的就医环境，且需加强对护士的安全教育。作为医护人员，应对传染性疾病护理的安全管理引起足够的重视，提高护理的质量，保证护理安全。

参考文献

杜莹，张立新，毛海洲，等.维和二级医院应对传染性疾病的个人防护[J].中国实用护理杂志，2014，30（19）：23-25.

王慧，杨蕾，安学芹，等.传染性疾病的护理风险分析及防范措施[J].中国实用医药，2015，7（9）：291-292.