杨翠

【摘 要】目的：探讨孕产期实施一体化护理模式对产妇母乳喂养方式的影响作用。方法：随机选择在本院妊娠的96例产妇，时间为2017年7月至2018年7月，将产妇分均分为两组，每组各48例，采用常规护理的为对照组，采用孕产期一体化护理模式的为观察组。结果：与对照组相比较，观察组的纯母乳喂养率高，人工喂养率低，组间差异均明显（P<0.05）；在混合喂养率方面对照组和观察组差异不明显（P>0.05）。观察组乳房不良反应发生率为2.08%，对照组为12.5%，组间差异显著（P<0.05）。结论：在孕产期实施一体化护理模式有助于提高母乳喂养率，同时能够减少乳房不良反应的发生。

【关键词】孕产期；一体化护理模式；母乳喂养

【中图分类号】R575.5 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

对于育龄期女性而言，预产期是作重要的阶段，因此对专业医疗保健指导有极高的需求，为了不断提高预产期医疗保健指导水平，更好的满足预产期女性的护理需求，本院探究了孕产期一体化护理模式对产妇母乳喂养方式的具体影响作用。

1、资料与方法

1.1 一般资料 随机选择在本院妊娠的96例产妇，时间为2017年7月至2018年7月，将产妇分均分为两组，每组各48例，对照组孕产期女性的平均年龄为（27.5±3.4）岁，平均孕次为（1.13±0.35）次，观察组孕产期女性的平均年龄为（26.8±3.6）岁，平均孕次为（1.14±0.32）次。在一般资料比较方面，对照组和观察组没有明显的差异（P>0.05）。

1.2 方法 采用常规护理的为对照组，需要给予孕产妇妊娠宣教、母乳喂养知识讲解、相关注意事项说明等。采用孕产期一体化护理模式的为观察组。成立由高资历医护人员组成的孕产期管理小组，全权负责观察组孕产妇的医疗保健指导。具体护理内容为：（1）在妊娠确定至孕12周期间，给予孕产妇妊娠宣教和母乳喂养知识讲解，帮助孕妇掌握乳房保健的方法，并定期进行相关产前检查。（2）在孕13周～36周，按照早中晚运气的特点，为孕妇制定针对性的培训计划，每月接受2次培训，指导产妇学会擦洗乳头，预防乳头在哺乳期发生破裂，详细解答孕妇的疑问，并给予孕28孕妇分娩知识指导[1]。（3）在孕37周至分娩结束，给予孕妇母乳喂养知识指导，帮助其掌握正确哺乳的方式，在分娩期间需要给予产妇心理护理，以挑战产妇的心理状态，缓解产妇的疼痛。（4）从分娩结束至产后42d，需要定期对产妇进行访视，具体时间为产后7d、14d、28d，密切关注产妇恶露情况以及情绪状态，同时多产妇母乳喂养情况、乳房状态进行了解[2]。（5）产后42d，需帮助产妇预约复查时间，并对产褥期产妇身体机能恢复情况以及喂养情况进行了解，并给予针对性的指导。

1.3 观察指标 在产妇产后42d进行电话随访，以全面了解产妇身体情况以及母乳喂养情况，对两组产妇母乳喂养方式差异进行比较，同时详细记录两组产妇乳房不良反应情况。

1.4 统计学处理 采用SPSS19.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，平均年龄、平均孕次为计量资料，使用表示，采用t检验；母乳喂养率、乳房不良反应发生率为计数资料，使用百分数表示，通过检验。P<0.05说明差异具有统计学意义。

2、结果

与对照组相比较，观察组的纯母乳喂养率高，人工喂养率低，组间差异均明显（P<0.05），在混合喂养率方面对照组和观察组差异不明显（P>0.05）。

观察组有1例乳房胀痛，乳房不良反应发生率为2.08%，对照组有3例乳房胀痛，2例皲裂，1例乳汁淤积，乳房不良反应发生率为12.5%，组间差异显著（=3.852，P<0.05）。

3、讨论

对于新生儿而言，母乳是最有利于健康的食物，能够更好的被其肠胃所吸收，初乳中富含一定的天然免疫球蛋白，对于提高新生儿身体免疫能力具有重要的作用，同时产后哺乳对于产妇子宫的收缩具有良好的刺激作用，有助于产妇产后子宫结构和功能的快速恢复。通过母乳喂养，能够增加母婴之间的互动，有助于提高母婴之间的亲密度，对于婴儿的智力发育具有重要的促进作用。

本研究应用的孕产期一体化护理模式作为新型医疗管理模式，从孕期到产后实施全面的连续性的护理干预，能够更好的预防妊娠期疾病，降低不良事件的发生风险，帮助产妇产后快速康复。通过对孕妇妊娠宣教、母乳喂養知识讲解以及相关知识，提高产妇自我管理的能力，提高对母乳喂养的重视度。本研究结果显示与对照组相比较，观察组的纯母乳喂养率高，人工喂养率低，组间差异均明显（P<0.05），在混合喂养率方面对照组和观察组差异不明显（P>0.05）。说明实施孕产期一体化护理模式有助于引导更多的产妇选择母乳喂养。产妇在母乳喂养过程中极易出现乳房不良反应，本研究结果显示观察组乳房不良反应发生率为2.08%，对照组为12.5%，组间差异显著（P<0.05）。结果说明实施孕产期一体化护理模式，有助于减少产妇出现乳房不良事件的发生，这是因为孕产期一体化护理模式，提高了产妇对乳房保健知识的掌握水平，能够更好的开展母乳喂养，因此有效的降低了不良症状的发生风险。

综上所述，在孕产期实施一体化护理模式有助于提高母乳喂养率，同时能够减少乳房不良反应的发生。

参考文献：

陈华丽， 向龙泉， 陈娟丽，等.孕产期一体化管理对孕产妇分娩结局和母乳喂养的影响[J].护理管理杂志， 2014，14（7）：502-503.