穆红芳

【摘 要】目的：研究妊娠期糖尿病孕妇的饮食护理对分娩结局的影响。方法：采用回顾性方法，对我院2018年2月至2018年10月收治的72例妊娠期糖尿病孕妇的临床资料进行查证，依照患者的护理方式差异分成两组，每组36例，其中给予对照组孕妇常规一般护理干预措施，给予观察组孕妇给予饮食护理重点干预措施，临床观察两组患者的妊娠结局。结果：从妊娠结局来看，观察组的顺产率和对照组相比明显偏高，同时观察组母婴结局中的并发症发生率和对照组相比显著偏低，差异对比（P<0.05）。结论：饮食护理重点干预模式在医院护理管理中的应用，有助于显著提升护理质量。特别是针对妊娠期糖尿病孕妇实施饮食护理干预，能够对孕妇妊娠结局起到良好的改善效果，并显著降低剖宫产率以及并发症发生率，可推广应用。

【关键词】妊娠期糖尿病；孕妇；饮食护理；分娩结局；影响

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

本文为探讨自妊娠期糖尿病孕妇的饮食护理对分娩结局的影响中的干预应用，本次研究选取我院接收的72例妊娠期糖尿病患者，对患者护理干预展开分析，具体报告如下：

1 资料和方法

1.1 临床资料 随机选取我院2018年2月至2018年10月收治的72例妊娠期糖尿病孕妇作为研究对象，依照患者护理方式分成两组，各36例，分别为对照组和观察组，初产妇和经产妇数量分别为23例、49例，患者年龄为（34±1.25）岁。对比对照组和观察组基本资料P>0.05，具有可比性。

1.2 纳入标准

孕妇，孕3月-孕8月；单活胎；糖耐量随机测试，连续三天，空腹血糖>7.0mmol/L，餐后两小时血糖>11.1mmol/L；多食、多饮、多尿表现。

1.3 方法 对照组孕妇在护理过程中实施常规一般护理干预，给予观察组孕妇给予饮食护理重点干预措施，临床观察两组患者的妊娠结局[1]。

给予两组所有患者遵医嘱降糖药、抗感染、胰岛素等一系列治疗。其中对照组孕妇在护理过程中，实施一般护理，主要为密切观察患者的临床症状、生命体征等相关指标变化，另外对患者实施日常卫生护理、饮食护理、个人卫生护理以及血压稳定护理等等，重点给予孕妇用药指导护理，并密切关注孕妇的血糖变化，做好记录统计分析。（1）饮食调护是妊娠期糖尿病整体护理中的一部分，也是严格患者健康管理的监督机制的兽药部分。结合孕妇实际情况严格制定少食多餐计划以及个体化饮食方案，综合评估患者的膳食种类、每日摄入量以及每次摄入量。尽量避免食物过于精细化，保证荤素搭配。每天摄入谷类食物250-400g，以保證能源能满足身体需要；摄入蔬菜要以绿叶类为主，控制在250-500g；在饭前或者三餐之间摄入200-400g水果；肉类的摄入量控制在50-70g，避免油腻荤腥胆固醇高的肉类；禽蛋类食物避免含钠高的腌制品类，每日在25-50g，每周增加对乳类制品和坚果类制品的摄入。（2）健康指导。妊娠期糖尿病患者的健康指导需要从小处着手，重点是对患者的病因、并发症预防、药物应用以及胰岛素使用等一些小的方面着手，并将饮食控制真正落实到各个环节中[2]。（3）餐盘法护理模式：每日饮食包括橙色、紫色、绿色和红色4个颜色色块，比例以蔬菜和水果比例最大，占餐盘的1/2；谷类占1/4，其中一半以上应该为全谷类（粗粮），避免只吃白米饭、白面包等不太健康的精制谷物；蛋白质占1/4；餐盘以外的部分为低脂或脱脂（脂肪含量低于1%）的奶制品。此模式可以减少高热量食物的摄入，并可对其热量进行评估，方便做出合理选择。

1.3 观察指标 对孕妇出院后的妊娠结局实施电话随访，并关注新生儿情况以及母婴现状。电话随访孕妇的妊娠结局，以及新生儿状况和母婴状况。

1.4 统计处理 本次研究采用统计学软件SPSS20.0实施统计学分析，患者的临床效果采用百分比表示，用检验，以P<0.05作为统计学对比差异。

2 结果

从妊娠结局来看，观察组的顺产率和对照组相比明显偏高，同时观察组母婴结局中的并发症发生率和对照组相比显著偏低，差异对比（P<0.05）

3 讨论

研究呢结果表明，经过相应的护理之后，22例患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等指标在进行护理之后明显下降，对护理效果不理想患者再进行对应的胰岛素治疗，收到了较好的干预效果。及早诊断并采取对应的饮食护理干预措施，对降低母婴并发症发生率，具有重要的意义价值。

综上所述，饮食护理重点干预模式在医院护理管理中的应用，有助于显著提升护理质量。特别是针对妊娠期糖尿病孕妇实施饮食护理干预，能够对孕妇妊娠结局起到良好的改善效果，并显著降低剖宫产率以及并发症发生率，可推广应用。

参考文献

刘天纾.个体化饮食护理在妊娠期糖尿病孕晚期患者中的应用[J].护理实践与研究，2014，6（11）：101-103.

袁筑华，黄韵竹，孙念梅等.妊娠期糖尿病患者与正常妊娠妇女血脂代谢的特点及饮食护理[J].护士进修杂志，2013，18（3）：245-247.