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新生儿吸人性肺炎的呼吸道护理62例体会核心探究

2019-04-25李楠

健康大视野 2019年8期
关键词:治疗有效率新生儿

李楠

【摘 要】目的:探讨新生儿吸入性肺炎的呼吸道护理方案。方法:选择于2018年6月至2019年1月期间在我院接受治疗的新生儿吸入性肺炎患儿62例,通过随机序列分组法将患儿划分为试验组与对照组,各31例。对照组患儿接受常规护理,试验组患儿接受全面护理,比对分析两组患儿的临床治疗有效率。结果:试验组患儿的临床治疗有效率为93.55%,明显高于对照组患儿的74.19%,即两组数据进行组间比对,差异符合统计学意义成立要求(P<0.05)。结论:新生儿吸入性肺炎临床治疗期间,对患儿施以全面护理,临床效果较为确切,可以有效纠正患儿临床症状。

【关键词】新生儿;吸入性肺炎;呼吸道护理;治疗有效率

【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)08--01

新生儿吸入性肺炎的主要诱发机制为胎儿分娩过程中,或是分娩之后,吸入乳汁、胎粪或是羊水等,导致的一种肺部炎症,该病症具有较高的临床发生率,据有关资料统计[1],新生儿吸入性肺炎的年病死率介于11%至13%之间,临床治疗的原则多以改善患儿肺部通气能力。本次选择于2018年6月至2019年1月期间在我院接受治疗的新生儿吸入性肺炎患儿62例,通过不同方案探讨最佳改善患儿肺部通气能力的护理措施,具体研究内容如下所述:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择于2018年6月至2019年1月期间在我院接受治疗的新生儿吸入性肺炎患儿62例,纳入标准:①患儿家属均对本次研究授权;②患儿均确诊为吸入性肺炎;③患儿均为新生儿;排除标准:①合并先天性脏器官功能不全的患儿;②合并其他系统疾病的患儿等;伦理委员会审批本次研究合格。通过随机序列分组法将患儿划分为试验组与对照组,各31例。对照组患儿中男性有17例,女性有14例,日龄区间为2d-23d,平均为(12.45±2.13)d;试验组患儿中男性有19例,女性有12例,日龄区间为3d-22d,平均为(13.65±2.07)d。就两组患儿基线资料的数据进行对比分析,组间差异不符合统计学意义成立标准(P>0.05),研究可行。

1.2 方法 对照组患儿接受常规护理,主要包括分泌物清理、供氧、吸痰等护理,同时结合患儿实际情况给予抗感染、抗病毒药物等。

试验组患儿接受全面护理:①呼吸道护理。定时对口鼻内分泌物进行清理,以2h为间隔,协助患儿翻身;定时规律拍打患儿后背,加快排解呼吸道内分泌物,促进患儿自行吸痰;吸痰时间不能超过15s,期间需要密切观察患儿面色以及心率等。②吸氧护理。置入鼻导管,密切监测吸氧管工作情况,并定时更换吸氧管;密切观察患儿动脉学氧分压,确保其值介于50mmHg至70mmHg之间;经皮氧饱和度区间为90%至95%后可停止供氧,避免氧中毒。③体温护理。确保患儿体温取值区间为36.5℃至37.5℃,以保证患儿有正常的代谢功能,减少耗氧量、蒸发量,提高患儿机体免疫功能。若患儿体温较低,可以用50℃热水袋对患儿机体进行加套升温,并密切观察,避免出现烫伤;以3h为间隔更换热水袋[2]。④院内感染预防。定时更换湿化灌、鼻塞以及管道,确保一人一用,一物一用;更换后需要立即对其进行低温等离子消毒,以7d为间隔,更换一次性呼吸机管路;吸痰操作要严格遵守无菌要求;定期更换患儿衣服、床单被罩等。⑤构建静脉通路。构建静脉通路有利于患儿实现早期康复,护士需要遵照特定循序对药液进行注射,并对注射速度、剂量进行严格把控。⑥日常基础护理。病房湿度在60%左右,温度在23℃左右;定期通风,保证空气清新;定期紫外线消毒;为患儿制定科学饮食方案,增加母乳喂养,预防呛咳、溢奶等情况[3]。

1.3 观察指标 记录并对比两组患儿的临床治疗有效率,判定标准如下:患儿肺部湿啰音、哮鸣音以及临床症状基本消失,为显效;上述内容明显好转,为有效;上述内容未见改善,为无效。有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 通过SPSS19.0软件以计数资料(%)形式记录并对比两组患儿的治疗有效率,对组间差异进行检验,P<0.05可判定差异统计学意义成立。

2 结果

试验组患儿的临床治疗有效率为93.55%,明显高于对照组患儿的74.19%,即两组数据进行组间比对,差异符合统计学意义成立要求(P<0.05)。

3 讨论

本次研究结果显示,试验组患儿的临床治疗有效率为93.55%,明显高于对照组患儿的74.19%,即两组数据进行组间比对,差异符合统计学意义成立要求(P<0.05)。新生儿吸入性肺炎临床治疗措施多为经鼻连续气道正压通气(NCPAP),此阶段,护理人员需要做好以下护理要点,才能为患儿的临床治疗提供有效助力[4]:①确保鼻塞适宜,吸氧方式适宜;②通过专业知识素养为患儿提供良好的呼吸道护理,避免分泌物堵塞呼吸道;③了解新生儿吸入性肺炎临床治疗期间可能存在的并发症,并对其进行有效的预防干预;④护理人员还要做好病房温湿度、清洁度的干预,以及對患儿日常饮食的干预。总体来说,护理人员需要在日常生活中从多个方面对患儿进行管理,以此才能保证患儿吸氧有效,同时减少患儿出现院内感染的风险性,提高吸入性肺炎临床治疗效果。

结束语:

综上,以全面护理干预吸入性肺炎患儿的临床治疗,可以提高治疗效果,减少患儿出现院内感染的风险。

参考文献

龚清宇,聂丹.婴儿吸入性肺炎的护理对策[J].全科护理,2017,15(6):699-700.

徐敏.新生儿重症监护室院内感染的防治及护理方法[J].河南医学研究,2017,26(3):572-573.

赵彩霞,卢丹,王芳芳,等.两种呼吸道清理方法对预防新生儿并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(19):123-124.

张红梅.对新生儿肺炎的临床分析及预防[J].医药前沿,2016,6(29):174-175.

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