王爽

【摘 要】目的：探究分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法：60例带状疱疹后遗神经痛患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组给予药物治疗，观察组在对照组基础上给予针灸治疗，比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗2个疗程后，观察组患者总有效率为90.00%高于对照组的66.67%，差异具有統计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率均为6.67%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：带状疱疹后遗神经痛给予针灸治疗的效果显著，且不良反应发生率相对较低，值得临床推广实践。

【关键词】针灸；带状疱疹；神经痛

【中图分类号】R752.12 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）08--02

带状疱疹后遗神经痛为临床常见疾病，其主要以老年患者为多发人群，多表现为顽固性疼痛，干扰患者的日常生活。当前，临床对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果不理想，需进一步研究与实验。基于此，本文试分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛临床效果，择取60例患者，观察常规治疗与针灸治疗的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月～2016年12月收治的带状疱疹后遗神经痛患者60例为研究对象，所有患者均符合带状疱疹后遗神经痛的临床诊断标准，患者自愿参加实验调查，依从性较好。排除标准：严重精神障碍、严重心血管疾病、其他皮肤病者。将患者随机分为对照组和观察组，各30例。对照组患者男14例，女16例，年龄50～75岁，平均年龄（64.31±3.56）岁，病程4～12个月，平均病程（8.62±4.18）个月。

观察组患者男13例，女17例，年龄51～75岁，平均年龄（63.25±3.92）岁，病程3～13个月，平均病程（8.41±3.86）个月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予常规药物治疗，包括口服20 mg维生素B1、20 mg维生素B6、25 mg吲哚美辛（消炎痛），3次/d[1]。再给予阿昔洛韦静脉输注0.5 g，3次/d；口服甲钴胺片，0.5 mg，3次/d。

1.2.2 观察组 在对照组基础上给予针灸治疗。具体治疗时，先展开对具体穴位的选择：主穴位三里穴，皮损部位周围、相关夹脊穴、外关、曲池、支沟、阿是穴等穴位。选择完成后，患者取侧卧位。其中阿是穴针刺时，于异常皮肤与正常皮肤交界处想皮损中心围刺，深度1.0～1.5寸；夹脊穴：取平补平泻法针刺0.8～1.0寸；足三里：给予补法。其他穴位主要选择提插泻法针刺，并留针0.5 h，针灸1次/d，持续针灸10次为1个疗程。疗程期间休息1周，视病情的展开第2个疗程[2，3]。

1.3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况。疗效判定标准：显效：临床疼痛消失，视觉模拟评分法（VAS）为0分；有效：患者临床疼痛症状改善，疼痛改善分数>2分；无效：疼痛无明显改善，甚至出现加重趋势，疼痛程度降低分数<2分。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗2个疗程后，观察组患者总有效率为90.00%高于对照组的66.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

带状疱疹为临床常见疾病，具有较高发病率，老年患病几率较高，通过营养神经、抗病毒、止痛等治疗方案，患者可治愈。然而，部分体质虚弱者容易发生带状疱疹后遗神经痛，则会给予患者精神及生理痛苦，且疼痛的VAS评分相对较高，对患者的日常生活造成不良影响，甚至对患者工作造成干扰[4-6]。

中医认为，带状疱疹后遗神经痛主因邪气未尽、正气不足、气血经络不等，针对带状疱疹后遗神经痛可选用针灸治疗方案，具有通经活络 、疏通经脉、调节两经的效果。近年来，针灸得到了广泛的应用与实践，其可适应多种疾病的治疗，尤其以带状疱疹、头疼、腰痛等急慢性疼痛具有良好的治疗效果，改善患者的疼痛。针灸治疗带状疱疹后遗神经痛，针刺特定穴位，可达到良好的治疗效果，其中针刺足三里可达到补中益气、疏风化湿、通经活络的效果，针灸夹脊穴可达到调理肺腑、疏通经脉的效果。针灸阿是穴可达到活络止痛的效果，可用于治疗带状疱疹后遗神经痛。针灸属于传统中医的重要资料手段，经过长期临床实践，具有较高安全性，不易产生不良影响。

本研究结果证实，治疗2个疗程后，观察组患者总有效率为90.00%高于对照组的66.67%，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意義（P>0.05）。

综上所述，带状疱疹后遗神经痛给予针灸治疗的效果显著，且不良反应发生率相对较低，值得临床推广实践。

参考文献

蔡品一.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效观察.心理医生， 2017， 23（13）：23-24.

郑艳艳， 李文萍.针灸治疗带状疱疹后遗神经痛20例的临床疗效观察.世界最新医学信息文摘（电子版）， 2016， 16（94）：15- 16.

张七艳.观察针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.大家健康旬刊， 2017， 11（10）：16-17.

王迪， 王栋.臭氧水注射联合针灸治疗腰背部带状疱疹后神经痛的临床观察.国际老年医学杂志， 2015， 36（6）：264-266.

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