董艳霞

【摘 要】目的：分析小青龙汤联合西药治疗感冒后咳嗽的临床疗效。方法：选取2016年6月-2017年6月在我院接受治疗的86例感冒后咳嗽患者作为研究对象，将上述患者根据治疗方式差别分为观察组和对照组，观察组使用小青龙汤联合西药治疗，对照组使用常规西药治疗，对比治疗结果。结果：观察组患者治疗有效率高于对照组，患者咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小青龙汤联合西药治疗感冒后咳嗽具有良好的治疗效果，可以有效缓解患者的临床症状，促进患者尽快康复，临床应用价值较高，值得推广使用。

【关键词】小青龙汤；感冒后咳嗽；临床观察

【中图分类号】R562 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08--01

感冒后咳嗽是临床最常见的咳嗽症状之一，患者由于感冒引发咳嗽，并且很多患者在感冒治疗结束后咳嗽经久不愈，对其身体健康造成影响。感冒后咳嗽的常规西医治疗效果不十分显著，很多患者服用西医止咳化痰药物后症状没有改善，并且还有部分患者症状好转后再次复发。在常规西医治疗的基础上增加中医小青龙汤进行治疗，可以比较好的提高感冒后咳嗽患者的临床治疗效果，帮助患者更加有效的缓解咳嗽症状，并降低复发率[1]。为了解小青龙汤联合西药治疗感冒后咳嗽的临床疗效，本文特选取2016年6月—2017年6月在我院接受治疗的86例感冒后咳嗽患者作为研究对象，分为观察组和对照组进行分析，内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2016年6月—2017年6月在我院接受治疗的86例感冒后咳嗽患者作为研究对象，分为观察组和对照组。观察组患者43例，女性25例，男性18例，年龄22—57岁，平均年龄（34.27±4.51）岁；对照组患者43例，女性24例，男性19例，年龄24—58岁，平均年龄（35.38±3.76）岁。两组患者在一般资料上没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 ①对照组选择常规西药治疗。患者口服阿莫西林胶囊进行治疗，每次服药0.5g，每日用药3次；服用盐酸氨溴索片，每次服药30mg，每日3次。治疗以3d为一个疗程，共治疗3个疗程。②观察组患者选择小青龙汤联合西药治疗。观察组患者西药使用与对照组相同，在此基础上增加小青龙汤进行治疗。小青龙汤的方剂组成为：白芍12g，桂枝15g，半夏9g，麻黄9g，炙甘草10g，干姜8g，五味子6g，细辛3g；若患者有咽痒难耐症状则增加蝉蜕、射干等药物进行治疗；若患者兼见伤阴则增加北沙参、芦根进行治疗[2]。上述药物加水煎服，每日1剂分早晚两次服用，治疗每3d为一个疗程，共治疗3个疗程。

1.3 观察指标 对两组患者治疗有效率情况进行对比，治疗效果可分为显效、有效、无效三个等级，显效：患者的咳嗽症状及体征基本消失，且两周以上未发作；有效：患者咳嗽症状有所减轻，痰量减少；无效：患者症状没有明显改善，甚至恶化。治疗有效率=（显效+有效）/总人数×100%。对比两组患者咳嗽缓解时间以及肺部啰音消失时间[3]。

1.4 统计学分析 运用SPSS16.0软件对本次研究信息进行统计学分析，用“”来表示计量资料，以t为结果检验，以百分数（%）表述计数资料，采用检验，P<0.05，具有统计学意义[4]。

2 结果

2.1 治疗有效率 观察组治疗显效20例，有效19例，无效4例，治疗有效率为90.70%；对照组治疗显效12例，有效17例，无效14例，治疗有效率为67.44%。观察组患者治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 症状缓解 观察组患者咳嗽缓解时间（4.86±0.75）d，肺部啰音消失时间（4.02±0.54）d；对照组患者咳嗽缓解时间（6.49±1.26）d，肺部啰音消失时间（5.39±1.17）d。观察组患者咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

小青龙汤是一种中医方剂，是伤寒论治疗外寒里饮的代表方。属于解表剂，具有良好的辛温解表、解表散寒以及温肺化饮的效果，中医上经常使用小青龙汤治疗恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，胸痞或干呕或痰饮喘咳，不得平卧或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮等症状。本方主治风寒束表，水饮内停之证。风寒束表，皮毛闭塞，卫阳被遏，营阴郁滞，故见恶寒发热，无汗，身体疼痛；素有水饮之人，一旦感受外邪，每致表寒引动內饮。水寒相搏，饮动不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滞气机，故胸痞；水留胃中，胃气上逆，故干呕；水饮溢于肌肤，故浮肿身重。舌苔白滑，脉浮，是为外寒内饮之佐证。对此外寒內饮之证，单纯发汗散寒，则水饮不化，单纯温肺化饮，则风寒不散，惟解表化饮，表里同治为宜。随着临床医学的不断发展，近年来将小青龙汤应用于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、百日咳、慢性支气管炎或急性发作等疾病治疗中的应用越来越多[5]。在常规治疗中增加小青龙汤对患者进行治疗，小青龙汤的药剂组成可以根据患者的病情具体差异进行药物上的加减，进而对部分咽痒、伤阴患者进行治疗，保证了治疗的有效率，且患者治疗期间未见明显不良反应，疗效良好。

本文中，研究组患者使用了小青龙汤联合西药治疗，结果显示，观察组患者治疗有效率高于对照组，患者咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由上可知，小青龙汤联合西药治疗感冒后咳嗽具有良好的治疗效果，可以有效缓解患者的临床症状，促进患者尽快康复，临床应用价值较高，值得推广使用。

参考文献

肖笃凯.小青龙汤加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中医临床研究，2018，10（03）：6-8.

管奕婷.小青龙汤联合西药治疗感冒后咳嗽31例临床观察[J].中國民族民间医药，2018，27（10）：62-65.

韩志强，贾刚.小青龙汤加减治疗感染后咳嗽临床观察与探讨[J].航空航天医学杂志，2017，28（03）：261-262.

覃敏.小青龙汤加减对咳嗽变异性哮喘肺功能的影响研究[J].四川中医，2017，35（05）：89-91.

王志亮.用小青龙汤加减治疗感冒后咳嗽的效果观察[J].当代医药论丛，2016，14（20）：141-142.