宫晓慧　薛杨

【摘 要】目的：探讨对儿童缺铁性贫血患者采用铁补充剂与强化铁食物的临床效果。方法：研究对象选取我单位在2017年8月至2018年8月期间治疗的60例儿童缺铁性贫血患者，按照患者就诊顺序分为观察组与对照组，各30例。对照组实施铁补充剂治疗，观察组实施铁补充剂联合强化铁食物，比较两组患者血液及铁代谢指标。结果：实验组各项血液指标均优于对照组，且血清铁、转铁蛋白饱和度指标明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：食物疗法辅助铁补充剂在儿童缺铁性贫血患者的治疗中能够改善其血液指标与铁含量。

【关键词】儿童缺铁性贫血；铁补充剂；强化铁食物；血液指标；铁代谢指标

【中图分类号】R556.3 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2019）08-0-02

儿童缺铁性贫血作为临床较为常见的儿科疾病，不仅会降低儿童免疫力，增加疾病感染的风险，也会对智力发育情况造成阻碍。患者在临床上的主要表现为RBC、Hb以及红细胞压积明显低于正常水平，由于该病起病缓慢，发现时大多疾病较为严重，危害到儿童的身体健康[1]。基于此，本次研究对象选取我单位门诊在2017年8月至2018年8月期间治疗的60例儿童缺铁性贫血患者，分成两组后分别实施铁补充剂治疗与铁补充剂联合强化铁食物，比较两组患者血液及铁代谢指标。现进行如下分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象选取我单位在2017年8月至2018年8月期间治疗的60例儿童缺铁性贫血患者，按照患者就诊顺序分为观察组与对照组，各30例。实验组，男18例，女12例；年龄1-6岁，平均年龄（4.23±1.06）岁；病程3个月-2.5年，平均病程（1.65±0.33）年。对照组，男19例，女11例；年龄1.5-5.5岁，平均年龄（3.26±1.02）岁；病程4个月-3年，平均病程（1.74±0.28）年。两组患者临床资料差异无统计学意义（P>0.05）；具有可比性。纳入标准：①均确诊为缺铁性贫血；②排除伴有严重免疫系统或血液系统疾病；③排除严重心、肺、肾等脏器功能障碍；④所有患者家属均签署知情同意书。

1.2 一般方法 对照组患者于早餐后口服小剂量硫酸亚铁，5mg/kg，1次/d，同时口服维生素C 50-100 mg/次，1次/d，两个月为一个疗程。观察组在此基础上予以强化铁食物治疗，具体方式为：根据患者饮食习惯与喜好制定有针对性的食疗食谱，富含铁食物应确保在3次以上/w，同时对进食食物中的铁含量进行计算，以保证每次铁摄入含量适宜[2]。两个月为一个疗程。铁食物包括如下：食疗粥（红枣50g、花生米80g及红糖25g，炖至烂熟）；或者可以制作菠菜粥、猪肝粥以及瘦肉粥等。然后根据患者病情发展与喜好于医生指导下及时更换食谱。

1.3 观察指标 比较两组患者血红蛋白（Hb）、红细胞（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）等血液指标，血清铁（SI）与 转铁蛋白饱和度（TSAT）铁代谢指标。

1.4 统计学分析 经SPSS20.0软件对相关数据进行统计学计算。计数资料以（%）形式展开，进行 检验；计量资料以（）形式展开，进行t值检验。P<0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较实验组与对照组患者血液指标

实验组各项血液指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较实验组与对照组患者铁代谢指标 实验组患者血清铁、转铁蛋白饱和度指标明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

对于儿童缺铁性贫血通常采用的是小剂量硫酸亚铁，该类药物具有容易被肠道吸收及口感好等特点，同时未出现胃肠道反应而得到广泛应用。根据相关临床研究资料表明，造成儿童缺铁性贫血发生及复发的主要因素为饮食，通常是由于家长及其儿童缺乏相关的保健知识，饮食较为单一，无法促进铁剂治疗效果而造成病情的反复发作[3]。因此，可以联合强化铁食物治疗，主要方式是为家长开设相关的培训课程，使其了解富含铁食物及其烹饪方法，例如在动物肝脏、瘦肉以及菠菜等食物中含有大量的血红素铁，其中猪肝铁含量为22.8mg/100g，鸡血铁含量为25mg/100g，人体对于食物中的血红素铁的吸收率在35%以上，因而通过食疗不仅能够促进血红素的吸收，同时也能吸收其他微量元素。然后根据患者个人的喜好对食谱进行制定，同时根据病情发展及时更换，以提高患者治疗的依从性。本次研究结果表明，实验组各项血液指标均优于对照组，且血清铁、转铁蛋白饱和度指标明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明，食物疗法辅助铁补充剂能提高机体免疫能力，促进生长发育，改善患者的血液指标，提高铁含量。

综上所述，食物疗法辅助铁补充剂在儿童缺铁性貧血患者的治疗中能够改善其血液指标与铁含量，促进患者尽快康复。

参考文献

程真华.铁补充剂配合强化铁食物联合治疗儿童缺铁性贫血的效果研究[J].基层医学论坛，2017，21（26）：3512-3513.

钟和悦，伍秀芳，吴慕仪.强化铁食物联合铁补充剂治疗儿童缺铁性贫血的效果[J].中国热带医学，2015，15（10）：1274-1275，1277.

陶秀玲，管敏昌.右旋糖酐铁口服液联合维生素C治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效[J].中国妇幼保健，2017，32（13）：2918-2920.