周世灿， 张权， 李兴旺， 王晨宇， 张军杰， 葛政， 胡军红

结直肠癌是大肠黏膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌[1]。2012年世界范围内诊断的结直肠癌共有136万例，在男性最常见癌症中排第3位，在女性中排第2位[2-3]。我国结直肠癌的发病率在男性中排第5位，在女性中排第4位[4]。由于人口老龄化和西方化的生活方式，结直肠癌对社会造成的经济负担会进一步增加[5]。目前，结直肠癌的治疗多采用以手术治疗为主， 放、化疗和靶向治疗为辅的多学科综合治疗模式[6]。

临床实践指南(clinical practice guidelines，CPGs)是针对患者特定的临床问题，基于系统评价形成的证据及对各种备选干预方式进行利弊评价之后提出的最优临床指导意见[7-8]。目前国际公认的指南质量评价工具为AGREE-Ⅱ(the Appraisal of Guidelines Research and Evaluation Ⅱ instrument)[9]。为了满足现阶段对中国临床指南进行评价的需要，我国学者在国外公认的AGREE-Ⅱ的框架下，制定了具有实质性等效的“中国临床指南评价体系” (AGREE-China)[10]。

近年来，国内许多结直肠癌临床实践指南纷纷发表，但其质量如何尚缺少评价报道。我们采用AGREE-China对中国近3年发布的结直肠癌诊疗指南进行质量评价，为今后我国结直肠癌指南制定和更新提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献检索策略

计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)，搜集中国的结直肠癌临床实践指南，检索时限为2016年1月1日至2018年12月31日。检索词包括：结直肠癌、直肠癌、结肠癌、指南、共识和规范。如CNKI检索策略见框1。……