刘 文，周长林

(1.贵阳中医学院，贵州 贵阳 550002；2.贵阳中医学院第二附属医院，贵州 贵阳 550003)

晚期膝关节骨关节炎常伴随膝关节疼痛、运动受限、肌肉萎缩、内外翻畸形等症状[1]，非手术治疗达不到预期效果，而全膝关节表面置换术(Total Knee Arthroplasty，TKA)是改善患者症状、达到预期疗效的最终治疗方法。尽管目前TKA手术技术与假体设计已日趋成熟，但其术后并发症，如疼痛、关节活动度不佳等症状，仍困扰着医生与患者[2]，积极寻求术后有效改善方法十分必要。本研究运用埋针疗法联合艾灸促进TKA术后早期恢复，可明显改善患者术后早期患膝关节功能，降低血清PGE2水平，缓解术后早期疼痛，疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年10月-2016年5月贵阳中医学院第二附属医院骨科收治的64例TKA术后(均为单侧TKA术)患者，均符合人工膝关节使用规范[3]，其中男26例，女38例，年龄56～74岁，平均年龄(63.78±5.98)岁。采用随机数字表法分为治疗组与对照组各32例，其中治疗组中男12例，女20例，年龄57～72岁，平均年龄(64.09±5.68)岁。对照组中男14例，女18例，年龄56～74岁，平均年龄(63.47±6.34)岁。两组患者的年龄、性别、发病部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：①根据影像学Kellgren&Lawrence[4]分级标准，所有患者表现为Ⅳ级，诊断为重度退行性骨性关节炎；②所有患者符合人工膝关节使用规范[3]；③均为首次、单侧全膝关节置换术后。

排除标准：①不符合纳入标准的患者；②有严重的心血管、肝肾及胃肠疾病；③在治疗期间对医生治疗方案依从性差；④对中医治疗过敏或不接受者；⑤……