李银银

血管性痴呆（VD）好发于老年人群，表现出注意力分散、记忆力下降、认知异常等症状，除了影响患者身心健康及生活质量外，还给家庭带来经济负担[1]。VD发病机制尚不明确，临床尚无理想治疗方案。慢性脑缺血被认为是VD发生的一个重要原因，慢性脑缺血进行性加重导致海马神经元变性、皮质萎缩等发生，最终引起脑梗死、痴呆等[2]。丹参川芎嗪注射液有活血化瘀、行气补血的功效，能抑制血小板聚集，促微循环改善，适用于脑血管疾病治疗[3-4]，但关于其用于痴呆治疗的相关报道较少。本研究对慢性脑缺血致VD患者行丹参川芎嗪注射液辅助治疗，以明确其疗效和可能机制。

1 资料与方法

1.1 病例资料 纳入医院2016年3月～2017年11月收治的慢性脑缺血致VD患者87例。入选标准：（1）经颅脑彩超、CT 检查显示脑缺血病灶；（2）VD于脑缺血后3个月内发生，符合美国《精神疾病诊断和统计手册》中VD诊断标准，且持续至少半年；（3）年龄 50～82 岁；（4）肝肾功能、血常规均正常；（5）相关资料完整。 排除标准：（1）其他神经系统疾病引发的痴呆；（2）除慢性脑缺血外，其他脑血管疾病引发的痴呆；（3）意识障碍；（4）合并抑郁症、癫痫等精神相关疾病；（5）凝血障碍、恶性肿瘤者；（6）中途退出者。将患者按照住院顺序编号，采用奇偶数法分为A与B组。A组男、女各为24例、20例，平均年龄（61.25±4.58）岁，平均病程（12.58±4.36）个月；吸烟史11例，高血压 35例，高血脂20例。B组男、女各为 25 例、18 例，平均（61.74±5.00）岁，平均病程（13.02±4.21）个月；吸烟史 12例，高血压 32例，高血脂22例。两组上述一般资料比较皆无显著差异（P＞0.05），具有可比性。……