刘志群，王国茗，于 贺

慢性非阻塞性肺疾病（COPD）是以气流受限为特征的呼吸道疾病，主要症状为咳嗽、咳痰、呼吸困难及胸闷等，病情严重程度与气道、肺脏的慢性炎性反应程度有关[1]。患者发病后病死率较高，据推测在2030年COPD有可能成为全球第3大致死性疾病[2]。COPD的治疗包括早期干预、稳定期治疗和急性加重期的治疗。罗氟司特作为一种口服磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂，具有抗炎活性，在2014年版《慢阻肺防治全球倡议（GOLD）指南》中推荐PDE-4抑制剂为药物治疗COPD的第二选择方案，而在急性加重的治疗中亦推荐使用该类药物[3]。本研究探讨了罗氟司特治疗慢性非阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的疗效，拟为临床治疗方案的选择提供依据。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选择医院2016年5月～2018年4月收治的COPD患者82例，均处于急性加重期，按入院顺序排号，采用随机数字法分为研究组（n=41）与对照组（n=41），两组一般资料比较差异不显著（P＞0.05，表1）。本研究经医院伦理委员会批准，患者和家属均知情同意。

表1 两组一般资料比较（n=41）

1.2 治疗方法 两组均给予COPD急性加重期常规治疗，包括吸氧、抗感染、平喘、扩张支气管等，必要时给予糖皮质激素。同时给予N-乙酰半胱氨酸片，温开水冲服，600 mg/次，2 次/d；口服维生素 C，500 mg/次，1次/d。研究组在对照组治疗的基础上，加用罗氟司特（美国默克公司）治疗，口服，500 μg/d。两组均治疗1个月。

1.3 观察指标 分别在治疗前和治疗1个月后，检测患者下列指标：（1）使用Master Screen肺功能检测仪（德国耶格公司）检测患者第一秒用力呼气量（FEV1）和最大肺活量（FVC）。……