董 洁

原发性肝癌（PHC）是最为常见的消化系统恶性肿瘤之一，发病率位居我国恶性肿瘤第2位，病死率也高居男性恶性肿瘤第2位[1]。该病早期缺乏特异性的临床症状和体征，接诊时大多已属中晚期，且合并肝硬化、肝外转移等，丧失完全切除手术的机会，应首选TACE[2]。TACE是经股动脉穿刺将化疗药物、栓塞剂直接注入靶血管内，阻断肝动脉对肿瘤组织的血供，达到肿瘤控制效果，但不可避免损伤正常肝细胞，因此，如何防治PHC患者TACE术后肝损害是时下研究的热点[3]。本研究对医院接诊的PHC患者TACE术后给予水飞蓟宾胶囊（SC）治疗，发现其在降低肝损害方面疗效显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料 选取2016年8月～2017年8月医院接诊的60例PHC患者，纳入标准：（1）符合PHC的诊断标准[4]；（2）经影像学和病理检查确诊为PHC；（3）肝功能 Child-Pugh 分级为 A、B 级；（4）不能外科手术切除，符合TACE术适应证；（5）首次接受TACE治疗；（6）预计生存时间＞3 个月。排除标准：（1）过敏体质；（2）近1个月内接受过抗肿瘤治疗；（3）近3个月内有介入术或外科手术史；（4）合并其他恶性肿瘤；（5）合并肝性脑病、远处转移、严重感染等疾病；（6）合并严重重要脏器疾病或血液系统疾病；（7）合并免疫系统疾病；（8）有精神疾病者；（9）依从性差者。本研究得到医院伦理委员会批准，获得患者及家属知情同意。按患者入院就诊先后顺序，采用随机数字表法将患者分为SC组和Z组。SC组男性21例，女性 9 例；年龄 30～72（51.29±6.08）岁；肝功能 Child-Pugh分级：17例A级，13例B级；PHC分期：Ⅱ期9例，Ⅲ21例。Z组男性20例，女性10例；年龄30～73（51.65±6.19）岁；肝功能 Child-Pugh 分级：A 级 19例，B级11例；PHC分期：Ⅱ期12例，Ⅲ期18例。两组性别、年龄、肝功能Child-Pugh分级、PHC分期等比较均无统计学差异（P＜0.05），具有可比性。……