欧阳侃，王大平，陆伟，朱伟民，李皓，钟名金，许鉴，柳海峰，彭亮权，冯文哲，陈康，李瑛

（深圳市第二人民医院 运动医学科，广东 深圳 518035）

盂唇撕裂是髋关节镜手术中最常见的病变，也是最常引起髋关节机械症状的病变。其在髋关节疼痛患者中占22%～55%，是导致髋关节退行性变的重要原因之一[1-3]。临床、生物力学及有限元研究均提示，盂唇在维持髋关节功能方面有重要作用[4-5]。盂唇撕裂会导致髋关节微不稳、减少关节软骨的营养，从而导致软骨损伤[6]。本研究拟探讨关节镜下盂唇修复的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

前瞻性研究2012年9月—2015年9月在深圳市第二人民医院接受髋关节镜手术的63例患者。患者年龄为20～59岁，平均年龄36.7岁。其中，男性24例，年龄20～43岁，平均32.3岁；女性39例，年龄21～59岁，平均37.5岁。Cam撞击伴盂唇损伤14例，Pincer撞击伴盂唇损伤11例，混合撞击伴盂唇损伤27例，单纯盂唇损伤11例。11例患者伴髋臼软骨损伤，其中女性7例，男性4例；6例软骨损伤为Outerbridge I型，5例为Outerbridge Ⅱ型。所有软骨损伤位于髋臼边缘、盂唇软骨交界处，清理不稳定软骨后没有进行特殊处理。3例患者盂唇损伤为术中确诊，术前MRI不能确定诊断。随访时间12～36个月，平均26个月。纳入标准：①腹股沟区疼痛伴或不伴机械症状，非手术治疗≥6个月无效（包括调整运动方式、口服非甾体类抗炎药、物理治疗等）；②术中发现盂唇损伤并进行盂唇修复术。排除标准：①术前X射线检查提示髋骨性关节炎（Tönnis分级≥2级）；②术前均有痛性活动受限，查体髋前方撞击试验阳性（屈曲、内收及内旋激发疼痛）；……