杨冬宇，陈旭龙，谢妍，曹晓静，李思楠，周文，袁启龙，陆杉

（广东省中医院 生殖医学科，广东 广州 510006）

控制性超促排卵技术是以药物的手段，在可控制的范围内诱发多卵泡的发育和成熟，以获取适当数量的成熟卵母细胞[1]。目前促排卵方案包括短方案、长方案、超长方案及拮抗剂方案等[2-3]。广义上卵母细胞的成熟应包括细胞核与细胞质同时成熟，成熟卵母细胞比例体现本周期获取卵母细胞整体的成熟度水平[4-5]。本研究拟研究不同卵母细胞成熟比例对患者胚胎质量及临床妊娠结局的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月—2017年12月于广东省中医院生殖医学科接受卵胞浆内单精子注射（intracytoplasmic sperm injection, ICSI）治疗的患者194例。纳入标准：①因男方因素首次接受ICSI治疗；②年龄≤35岁；③采用长方案行促排卵治疗；④获得卵母细胞数目≥3枚。排除标准：①移植前基因诊断或胚胎植入前遗传学筛查患者；②卵母细胞成熟比例≤10%。

根据不同的卵母细胞成熟度将患者分为A、B组，分别有107和87例。A组为成熟卵母细胞数占获卵数比例≥80%，且有移植胚胎的ICSI周期；B组为成熟卵母细胞占获取卵母细胞数＜80%，且有移植胚胎的ICSI周期。

1.2 卵母细胞采集

采用标准长方案进行卵巢刺激，B超监测卵泡生长发育。当有主导卵泡直径满足3种情况之一（≥19 mm、2个≥18 mm及3个≥17 mm）时，结合性激素的检查结果，使用人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin, HCG）扳机，当晚注射HCG 5 000～10 000 IU，HCG注射后36 h行B超引导下经阴道穿刺取卵。获取的卵冠丘复合物经G-MOPs plus培养液（瑞典Vitrolife公司）洗涤后，转入经平衡过的IVF plus培养液（瑞典Vitrolife公司）中继续培养。……