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高血浆黏度与肾功能进展的关系*

2019-03-21马艺菲卓琳刘丁阳王国威贡佳慧汪秀英卓朗

中国现代医学杂志 2019年6期
关键词:效应差异研究

马艺菲,卓琳,刘丁阳,王国威,贡佳慧,汪秀英,卓朗

(1.徐州医科大学 卫生政策与健康管理研究中心,江苏 徐州 221004;2.新乡医学院基础医学院,河南 新乡 453003;3.徐州市中心医院 肾脏内科,江苏 徐州 221009)

随着人口老龄化,慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患病率呈上升趋势,ZHANG等[1]报道我国患病率达10.8%,已成为一个重要的公共卫生问题[2-4]。大量研究表明,高血浆黏度(plasma viscosity, PV)是糖尿病(diabetes mellitus, DM)的危险因素[5-7]。DM是导致CKD的主要原因[8-10]。因此,高PV很可能是CKD的危险因素,但相关研究甚少。本研究拟通过回顾性研究方法,观察高PV与CKD的关系,为CKD预防和治疗提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2005年1月—2012年12月徐州市中心医院健康体检中心体检者856例,将暴露于高PV者与未暴露于高PV者按1∶3配对作为暴露组和非暴露组,分别为214和642例。纳入标准:7年体检次数≥4次。排除标准:考察指标资料不全。

1.2 方法

1.2.1 体格检查 体检者隔夜禁食12 h,于次日清晨抽取空腹静脉血,留取中段尿液标本;身高、体重、血压(BP)由体检中心专业人员按照标准规程测量,其中血压使用随机零点血压计测量3次,取其平均值。

1.2.2 实验室检测 取静脉血5 ml,使用分离胶促凝管采血,放置30 min待血液凝固,离心半径8 cm,3 500 r/min离心10 min后取血清。采用上海科华东菱公司酶法(肌氨酸氧化酶-PAP)测定血肌酐(serum creatinine, Scr),采用北京赛科希德科技发展有限公司SA-6000血流变测试仪测定PV,采用日本日立公司H7600自动生化分析仪测定血尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)、血尿酸(uric acid, UA)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein, HDL)、血糖(blood glucose, GLU)、甘油三酯(Trilaurin, TG)及总胆固醇(total cholesterol, TC)。

1.3 PV的定义

高PV定义为PV值≥1.62 mPa.s[11-12]。根据中国肾脏病饮食改良公式……

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