陈袁，赵倩，康琪，巴俊强，蒋成燕

（遵义市第一人民医院 内分泌科，贵州 遵义 563000）

糖尿病（diabetes mellitus, DM）是我国常见的内分泌疾病，以慢性高血糖为主要病理表现。临床调查显示，我国成年DM的患病率达9.7%，且呈逐年上升趋势[1]。DM对人类健康危害性极大，致残、致死率均较高[2]。2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）是以胰岛素分泌相对或绝对不足，以及胰岛素抵抗为主要的基础病理[3]。T2DM是DM各类型中最常见的类型之一，炎症因子在T2DM发生、发展过程中发挥重要作用，炎症学说目前成为该领域的热门研究课题之一[4]。超敏C-反应蛋白（hypersenm sitive C-reactive protein, hs-CRP）是炎症反应的生物标志物之一，通过检测上述成分在身体的变化情况可有效反应患者的炎症程度[5]。脂蛋白（a）[Lipoprotein（a）,Lp（a）]是一种独特脂蛋白，这种大分子复合物在肝脏中合成，是评价炎症所致的内皮损伤及严重程度的重要指标[6]。另外，胰岛素抵抗与代偿性高胰岛素血症为T2DM的主要病因，由此导致的微血管病变为DM常见并发症之一，亦是患者残疾、死亡的重要因素，对胰岛素抵抗、微血管并发症与炎症因子关系的探析具有重要的临床意义[7]。本研究探讨Lp（a）与hs-CRP表达水平与DM患者胰岛素抵抗及微血管并发症的相关性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月—2017年12月遵义市第一人民医院收治的T2DM患者60例作为观察组。其中，男性32例，女性28例；年龄29～71岁，平均（60.32±5.86）岁。对患者24 h蛋白尿排泄率进行检测。纳入标准：符合2013年中华医学会糖尿病学分会颁布的《中国2型糖尿病防治指南》标准[4]。排除标准：继发性DM、1型糖尿病及不明原因血糖升高；……