蓝冰仁 叶 红

建立人工气道的首要目的是维持呼吸道通畅，保持足够的气体交换，并对呼吸道进行保护，防止误吸，引流气道分泌物[1-2]。尤其自主呼吸微弱或呼吸停止的患者可通过人工气道进行机械通气[3-4]。优化人工气道的湿化措施是临床医务工作者关注的焦点问题之一。为此，本文选取了我院所收治的建立人工气道时间超48 h的危重患者为研究对象，对比了利用机械加温加湿器及氧气雾化吸入行气道湿化操作的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年2月-2018年2月收治的建立人工气道时间超48 h的74例危重患者为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组37例。对照组，男23例，女14例；年龄20～82岁，平均年龄(48.3±7.2)岁；气管切开30例，经鼻行气管插管7例；意识清楚20例，意识障碍17例；建立人工气道时间52～95 h，平均(78.3±5.1) h。研究组，男27例，女10例；年龄22～83岁，平均年龄(48.4±7.2)岁；气管切开29例，经鼻行气管插管8例；意识清楚19例，意识障碍18例；建立人工气道时间51～94 h，平均(79.1±4.9)h。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

所有患者均联合使用抗生素治疗，并根据患者感染部位、途径及痰细菌培养结果等进行及时调整，同时行吸痰、肠内或肠外营养、能量供给等。对照组采用氧气雾化吸入行气道湿化；研究组在给予吸氧的同时采用机械加温加湿器行气道湿化。机械加温加湿器包括加温器、加湿器、氧浓度调节器、输氧管道及瓶装灭菌注射用水，使用前先将温度调节至34～37℃，使用时将加温加湿器接头连接氧气流量表，并接上输氧管道，同时输氧管道另一端连接人工气道，接通电源便可实现加温加湿。……