张丽华 乐革芬 许妮娜 王羡科 詹昱新

面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS),又称面肌抽搐，表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则，严重者可影响患者的听力、讲话和精神注意力[1]。国外文献报道,面肌痉挛综合发病率为11/10万，且表现出明显的女性高发特点[2]。长期不自主、频繁的面部肌肉收缩给患者带来一定程度的社交尴尬，造成一定的身体和心理压力[3]，不可避免的会导致患者某种程度的焦虑和抑郁等情绪问题[4-5]。然而现有研究多关注面肌痉挛患者围手术期的护理[6-8]，很少特别关注患者负性情绪，本研究对面肌痉挛经微血管减压的患者进行早期综合心理干预，取得满意的临床效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年1月1日-2017年12月31日，在我院神经外科就诊的面肌痉挛行微血管减压手术治疗的患者，纳入标准：①临床诊断为面肌痉挛； ②年龄≥18岁；③无沟通障碍和认知障碍；④签署知情同意书，自愿参与本研究。排除标准：①严重心律失常或心衰患者；②主要脏器的严重疾患，如肝、肾功能不全患者，呼吸循环衰竭患者，脑出血、脑梗死，糖尿病病情不稳定的患者；③正在接受心理治疗者；④智力障碍或精神病患者。抽取符合入组标准的112例患者为研究对象，采用双盲的方法，使用数字表法按照随机原则将患者分为观察组(57例)和对照组(55例)，其中男性34例，女性78例，年龄29～73岁，已婚109例，离异3例；小学及以下42例，初中36例，高中21例，大学及以上13例；自费45例,医保67例；病程:5年及以下67例，6～10年38例，10年以上7例；……