肖玉凤 蒋彩霞 张 锦

股骨骨折是我国老年患者常见骨折类型且呈现发病率增长态势，手术干预虽具备较确切治疗效果，但受老年群体普遍全身情况较差的影响，治疗期易致原有基础疾病及多种并发症的诱发或加重，故属于高复杂性、高风险性手术[1]。所有的股骨骨折手术患者都不可避免地会受到疼痛困扰。疼痛不但严重影响护理对象身心舒适度与睡眠质量[2]，且会形成复杂的生理反应而诱发高血糖、高血压、肺部疾病等[3-4]。故探索积极有效的老年股骨骨折手术患者无痛护理模式至关重要。我们尝试采用主动式无痛护理对股骨骨折老年护理对象施加干预，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年2—12月收住于我院的股骨骨折老年手术病例72例作为研究对象，所有入选者均为单侧股骨骨折，未合并颅脑、内脏损伤，接受内固定术，排除并存严重认知障碍或无法配合完成功能锻炼者。其中，男37例，女35例；平均年龄(68.24±3.26)岁；骨折部位为股骨颈30例、股骨粗隆间34例、股骨干8例；骨折原因为跌倒22例、车祸 40例、重物砸伤10例；合并1种基础疾病者32例，合并2种基础疾病者31例，合并3种及以上基础疾病者9例。按随机数字表法分作观察组与对照组各36例，2组年龄、性别、基础疾病、骨折部位、骨折原因比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 实施方法

对照组接受股骨骨折围术期常规疼痛护理，含术前疼痛教育、术后疼痛评估与遵嘱疼痛控制。观察组接受主动式围术期无痛护理模式干预，具体实施方式如下。①……