杨 丽 赵芳芳 黄菲菲 吴燕妮 赵秋利

血糖指数(glycemic index,GI)表示的是与标准食物相比某种食物导致血糖升高的速度和能力，他是评价食物引起餐后血糖反应的一项有效的生理学指标。具体是指以食入50g葡萄糖后血糖升高的数值作为100%，再与食入同样含50g碳水化合物的其他食物后血糖升高的数值比较的结果。GI反映了食物中碳水化合物吸收的速度及其对血糖影响的程度，弥补了食物交换份法的不足，但其不能反映一定量的食物中含碳水化合物的总量，因而不能作为膳食能量搭配的依据[1]。基于GI的缺陷，1997年哈佛大学的Salmeron等[2]提出了血糖负荷 (glycemic load,GL)的概念，GL的计算公式为：GL= GI×食物实际碳水化合物的量(g)/100。GL是将摄入碳水化合物的质量和数量结合起来以估价膳食总的血糖效应的指标，为临床医护人员对糖尿病患者进行低血糖负荷饮食干预提供了依据。国内外关于低血糖负荷饮食干预逐渐增多，但不同研究中其表现出对糖尿病患者影响效果却不尽相同[3-8]，鉴于多个随机对照试验的系统评价结果最可靠，因此，有必要对GI/GL饮食对2型糖尿病患者的治疗效果进行系统全面的评价。

1 资料与方法

1.1 文献纳入和排除标准

1.1.1 纳入标准

①目前国内公开发表的有关低GI/GL饮食针对2型糖尿病患者血糖控制的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT)；②研究对象明确诊断为2型糖尿病；③研究方法中，实验组选择低GI/GL为主的糖尿病饮食健康教育；对照组为传统的糖尿病饮食健康教育。2组的教育形式大致相同，对照组仅在教育的内容和发放的糖尿病饮食手册中不涉及血糖指数和血糖负荷的知识。……