铁梅

【摘要】目的 探究糖尿病肾病危险因素及血压控制临床价值。方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的100名糖尿病患者作为研究对象，结合患者的24 h尿蛋白水平将其分为对照组（非肾病）和实验组（肾病），每组纳入50例，分析两组患者的Logistic单因素及多因素。结果 SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平均为引发糖尿病肾病的危险因素，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平升高均为引发糖尿病肾病的危险因素，因此，临床上需要将SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平升高的患者作为重点关注对象，最大程度上延缓病情的发展。

【关键词】糖尿病肾病;危险因素;血压控制;临床价值

【中圖分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.3..02

糖尿病患者的并发症从病理角度可将其分为大动脉血管病变及微血管病变等，糖尿病肾病作为一种十分常见的微血管并发症。糖尿病患者的年龄、病程、高血压及肥胖等特征与糖尿病肾病的发生具有十分密切的联系[1-2]。本次研究中，针对糖尿病肾病危险因素及血压控制临床价值进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2018年1月我院收治的100名糖尿病患者作为研究对象，结合患者的24 h尿蛋白水平将其分为对照组（非肾病）和实验组（肾病），每组纳入50例。

对照组，男24例，女26例;年龄25～75岁，平均（49.23±8.25）岁。实验组，男25例，女25例;年龄26～76岁，平均（50.21±8.69）岁。本次研究均得到医院伦理会同意，2组患者的一般资料（性别、年龄及病程），表示无差异，差异无统计学意义（P>0.05），结果中的观察指标可展开对比。

1.2 实验方法

入院后，收集患者的基本临床资料，包括年龄、性别、既往糖尿病史、糖尿病病程及是否有不良嗜好等进行分析，同时测量患者的血压，检测患者的血糖、血脂血压等[3]。

1.3 统计学方法

本次研究中，计量资料为分析两组患者的分析两组患者的发病因素，用（x±s）表示，t检验。采用SPSS 20.0统计学软件处理，结果P<0.05或P<0.01，且差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 Logistic单因素分析

对患者的SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平进行重点分析。

2.2 Logistic多因素分析

表1显示，SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平为引发糖尿病肾病主要因素。

3 讨 论

糖尿病肾病主要指的是糖尿病患者在非尿路感染的情况下在3～6个月内出现大于2次的微量蛋白尿。现如今我国的糖尿病肾病的发病率大约为34.7%，作为引起肾衰竭的主要原因[4]。

上述研究中，SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平均为引发糖尿病肾病的危险因素，血脂异常作为糖尿病肾病的主要危险因素，大部分糖尿病肾病患者均具有脂代谢紊乱，主要表现在甘油三酯、总胆固醇及LDL-C 水平增高，其中LDL-C可直接被氧化成修饰型的低密度脂蛋白，使得患者发生心血管事件发生率显著增加，因此，需要结合APT指南需要将控制患者的LDL-C水平在100 mg/dL之下，控制TC水平在200 mg/dL之下，HDL-C可直接逆转TC及低密度脂蛋白损害心脏及肾脏，进一步证明糖尿病肾病的相关保护因素[5]。

综合上述，临床上需要将SBP、TC、Cr、HDL-C及LDL-C水平升高的患者作为重点关注对象，最大程度上延缓病情的发展。

参考文献

[1] 阿荣其其格，斯日贡其其格. 糖尿病肾病危险因素及血压控制临界值研究[J].糖尿病新世界，2017，20（11）：184-185.

[2] 庄福春，许芝茵.糖尿病肾病的危险因素分析及血压控制探究[J].糖尿病新世界，2017，20（9）：182-183.

[3] 何娅妮，林利容.糖尿病肾病患者的血压管理[J].中华肾病研究电子杂志，2016，5（4）：152-154.

[4] 张 倩，万 倩，孙 丹，等.住院2型糖尿病患者合并糖尿病肾脏疾病的危险因素分析[J].中华内分泌代谢杂志，2015，31（5）：390-394.

[5] 宋 晶.基于社区的2型糖尿病患者糖尿病肾病的危险因素分析[J].吉林医学，2015，36（7）：1326-1328.

本文编辑：赵小龙