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抗感染药物不良反应事件报告相关因素分析及预防研究

2019-03-20邝美婷

关键词:相关因素预防

邝美婷

【摘要】目的 分析抗感染药物不良反应事件报告相关因素,探讨预防措施。方法 选取2015年3月~2018年4月我院收诊的接受抗感染药物治疗且发生不良反应事件的患者共134例并设为研究组,另选择同期抗感染药物治疗未发生不良反应事件的120例患者并设为对照组,根据患者的临床资料,分析发生不良反應事件的相关因素,提出可行的预防干预措施。结果 ①研究组与对照组在门诊、联合用药、静脉输液方面差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组与对照组的病程及用药时间比较,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 抗感染药物用药中,多方面因素均可能造成不良反应事件,需加强预防干预,减少不良反应事件,提高用药安全性,确保患者生命健康。

【关键词】抗感染药物;不良反应事件;相关因素;预防

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04..02

本文笔者通过回顾性分析抗感染药物治疗患者的临床资料,分析抗感染药物不良反应事件报告相关因素并提出预防干预措施,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月~2018年4月收诊的接受抗感染药物治疗且发生不良反应事件的患者共134例并设为研究组,男75例,女59例,年龄3~65岁,平均(44.1±5.97)岁,儿童平均年龄(8.1±2.37)岁,成人平均年龄(39.4±5.69)岁,老年人平均年龄(56.3±4.31)岁。另选择同期抗感染药物治疗未发生不良反应事件的120例患者并设为对照组,男67例,女53例,年龄3~62岁,平均(43.9±5.68)岁,儿童平均年龄(7.9±2.15)岁,成人平均年龄(40.1±6.75)岁,老年人平均年龄(55.1±5.35)岁。

1.2 方法

回顾性分析两组对象的临床资料,包括性别、年龄、科室、疾病情况等一般资料,同时了解患者联合用药情况、用药途径、药物品种等。

1.3 统计学方法

采用SPSS 20.00软件处理研究数据,均数加减标准差(x±s)表示计量资料,t检验,例(n)、百分率(%)用来表示计数资料,x2检验,P<0.05表示差异显著,有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良反应事件相关因素分析

关于两组对象的临床资料调查结果分析比较。

2.2 病程与用药时间比较

研究组与对照组的病程及用药时间比较,差异显著,差异有统计学意义(P<0.05)。

2.3 抗感染药物不良反应事件的药物种类

研究组134例患者抗感染药物治疗过程中,发生不同程度上的不良反应事件,多表现出皮疹、局部红肿、恶心呕吐、呼吸抑制、呼吸困难等症状,分析涉及的药物种类。

3 讨 论

抗感染药物,是指用于治疗病原体(病毒、衣原体、真菌、支原体、细菌、螺旋体、立克次体、蠕虫等)所致感染的各种药物[1]。抗感染药物,种类繁多,如氨基糖苷类抗生素、大环内酯类抗生素、β内酰胺类抗生素、喹诺酮类,其中常用的有利巴韦林、更昔洛韦、阿昔洛韦、克霉唑、酮康唑等[2]。近些年,抗感染药物被广泛用于各种疾病诊治中,随之而来的是多种多样的不良反应,引起了临床医师的普遍关注[3]。本文调查发现,抗感染药物用药过程中,多方面因素均可能引起不良反应事件,如病程、用药时间、联合用药、给药途径等。其中,研究组门诊比例低于对照组,这可能与监管力度差异存在关联,门诊使用药物都为常见药,如甲硝唑等,使用率高,护士容易忽视鉴别不良反应,部分轻微发热等症状常常被归咎于原发病或输液管理不当所致。为了减少不良反应事件,提高抗感染药物用药的安全性及有效性,需加强预防干预,可从以下几方面着手:(1)尤其重视特殊人群用药,如儿童、老年人,相比其他年龄段的人群,儿童及老年人免疫系统功能低下,用药期间容易出现不良反应,对此,临床用药时,需详细询问患者用药史,全面评估患者病情,综合各项身体检查,科学用药。(2)规范抗感染药物临床使用,提高用药合理性及科学性。用药过程中,护士密切留意患者有无出现不良反应,一旦出现先兆症状,需及时处理。(3)规范用药时间、方法及剂量,临床用药,需根据患者实际病情,结合患者身体状况,选择适宜的抗感染药物,采用恰当的给药途径,包括静脉注射、口服等,确保用药的安全性,减少不良反应。(4)加强临床医师培训指导,要求临床医师熟练掌握抗感染药物的相关知识,全面掌握各种抗感染药物的适应症及禁忌症,了解配伍禁忌,尽量减少不必要的联合用药情况,科学用药,保证临床疗效。

综上,抗感染药物临床用药中,多方面因素均可能引发不良反应事件,为了减少不良反应,需采取一系列可行的预防干预措施,指导临床科学、规范用药,为临床用药效果提供保障,提高用药安全性与科学性。

参考文献

[1] 方 静,周学琴.抗感染药物不良反应/事件报告相关因素分析及预防[J].中国抗生素杂志,2012,37(02):141-144.

[2] 孙 晶,胡建华.抗感染药物不良反应/事件报告相关因素分析及预防[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(51):10240-10241.

[3] 汪少锋.抗感染药物不良反应/事件报告的相关因素分析及其对策[J].抗感染药学,2016,13(01):112-113.

本文编辑:赵小龙

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