郑美兰

【摘要】目的 探究依那普利联合叶酸片对H型高血压的治疗价值。方法 选取本院2017年1月～2018年1月治疗的82例H型高血压患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组采用依那普利治疗，观察组采用依那普利联合叶酸片治疗。结果 与对照组相比较，观察组血压和血浆半胱氨酸指标明显更低，比较差异显著;差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组的不良反应分别为2.43%、14.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 依那普利联合叶酸片治疗H型高血压的效果显著，治疗安全性高。

【关键词】依那普利;叶酸片;H型高血压;治疗价值

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.04..02

高血压具有较高的发病率，是导致脑血管病的重要危险因素，给患者的生命安全造成严重威胁，其中原发性型高血压被统称为H型高血压，其临床表现为患者的血压和体内同型半胱氨酸同时升高，治疗的关键在于有效降低血浆半胱氨酸水平和控制患者的血压[1]。本文探究了依那普利联合叶酸片对H型高血压的治疗价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年1月～2018年1月治疗的82例H型高血压患者作为研究对象，纳入标准：患者被确诊为H型高血压患者患者没有合并有其他严重的脏器疾病;患者近期没有服用过叶酸以及类似药物。将患者随机分为对照组和观察组，各41例，对照组男25例，女16例;年龄47～78岁，平均（62.3±5.8）岁，观察组男24例，女17例;年龄47～79岁，平均（63.9±5.1）岁。对照组和观察组在一般资料方面，存在的差异不显著;差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用依那普利治疗，患者需要口服依那普利片（国药准字H32026567;扬子江药业集团江苏制药股份有限公司），每天1次，每次10 mg，在早晨8点～10点用药。观察组采用依那普利联合叶酸片治疗，在对照组的基础上患者需要加用叶酸片（国药准字H12020215;天津力生制药股份有限公司），服用剂量为每次0.8 mg，每天1次。全部患者需要持续治疗8 w[2]。

1.3 观察指標

详细记录患者的收缩压、舒张压以及血浆半胱氨酸水平，观察患者的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验;计数资料使用百分数表示，通过x2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

治疗前，对照组和观察组在血压和血浆半胱氨酸水平方面，比较差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比较，治疗后观察组血压和血浆半胱氨酸指标明显更低，比较差异显著;差异无统计学意义（P>0.05）。观察组有1脑梗死，不良反应发生率为2.43%，对照组有2例脑梗死，2例心绞痛，2例脑缺血，不良反应为14.63%，两组比较;差异有统计学意义（x2=3.905，P<0.05）。

3 讨 论

H型高血压患者在原发病高血压的基础上伴有高同型半胱氨酸血症，与单纯高血压患者相比较，H型高血压患者的发病率明显更高[2]。依那普利叶酸片主要有依那普利和叶酸构成，其中依那普利作为血管紧张素转换酶抑制剂，能够有效的减轻血管的阻力，促进血管的扩张，降低血压，同时叶酸还能够恢复蛋氨酸的循环，促进甲基化半胱氨酸的合成，改善患者体内半胱氨酸的水平，预防心脑血管事件的发生[3]。本研究开展了对比治疗研究，结果显示对照组相比较，治疗后观察组血压和血浆半胱氨酸指标明显更低，比较差异显著;差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组的不良反应发生率分别为2.43%、14.63%，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，依那普利联合叶酸片治疗H型高血压的效果更优越，能够有效帮助患者降低血压和半胱氨酸水平，减少不良事件的发生风险。

总而言之，依那普利联合叶酸片治疗H型高血压的效果显著，治疗安全性高。

参考文献

[1] 王学东.H型高血压患者应用依那普利联合叶酸治疗的价值分析[J].智慧健康，2018，4（23）：61-62.

[2] 赵宝华.依那普利叶酸片与依那普利联合叶酸治疗H型高血压比较[J].现代仪器与医疗，2016，22（04）：85-86.

[3] 葛长江.氨氯地平联合依那普利/叶酸片治疗H型高血压的临床分析[J].中国继续医学教育，2017，8（35）：73-74.

本文编辑：赵小龙