袁丽娟

【摘要】目的：分析骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理干预方案。方法：选取我院胫腓骨骨折患者58例，随机分为对照组与观察组，观察患者疼痛情况及日常生活能力。结果：与对照组相比，观察组VAS评分低，ADL评分低，P<0.05。结论：在胫腓骨骨折患者骨外固定支架治疗中应用综合护理，能减轻患者疼痛感，提高日常生活能力，效果较好。

【关键词】骨外固定支架;胫腓骨骨折;临床护理

【中图分类号】R197.324【文献标志码】A【文章编号】1005-0019（2019）04-108-01

胫腓骨作为支撑人体正常行走的主要骨位，骨折后对人体健康及日常生活影响较大。胫腓骨骨质脆弱，在人体正常行走中发挥着重要作用，但是，胫腓骨骨折具有较高发病率，是一种临床常见病，主要由强速、高爆能量损伤所导致[1]。当前，胫腓骨骨折主要通过骨外固定支架进行治疗，这种治疗方式操作简便且固定牢固[3]。对于胫腓骨骨折患者来说，如果不能得到有效的早期护理就会出现较多并发症，患者预后差，所以，临床护理与患者预后有着重要联系，为了保证治疗效果，还应在患者治疗过程中给予有效的护理措施。本文选取我院胫腓骨骨折患者58例，分析骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理干预方案。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院胫腓骨骨折患者58例（2016年5月至2017年11月），随机分为对照组（29例）与观察组（29例），对照组男、女为16例、13例，年龄19至67（37.92±5.49）岁，观察组男、女为15例、14例，年龄20至68（37.55±5.34）岁，一般资料对比，P>0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，术前协助检查，做好术中配合，术后给予相关生活指导等。

观察组给予综合护理，①术前护理，术前，指导患者进行相关检查，关注患者情绪变化，通过有效的方式缓解患者不良情绪，告诉患者手术安

全性，说明分析骨外固定支架治疗的优势，做好心理疏导，减轻患者紧张、不安情绪。②术后，及时为患者更换体位，帮助翻身，鼓励患者咳嗽排痰，轻扣背促进排痰，给予患者饮食指导，饮食以清淡易消化为主[3]。对患者手术切口加强关注，定时更换辅料，注意患者皮肤清洁干燥。护理人员在巡视病房的过程中，观察螺丝是否出现松动情况，如果存在异常情况立刻通知医生[4]。③患者术后1周至2周鼓励患者进行功能锻炼，改善患肢血液循环。2周后，患者进行扶拐行走，练习站立后练习行走。

1.3观察指标

疼痛情况：视觉模拟评分量表（VAS），评分低即疼痛感轻;日常生活能力：日常生活能力量表（ADL），评分低即日常生活能力好。

1.4统计学方法

数据统计工具：SPSS20.0，计量资料：（x±s），t检验比较，计数资料：n，%，X2检验计数资料，P<0.05，有统计学意义。

2结果

护理前，观察组VAS评分及ADL评分与对照组相比，P>0.05，护理后，观察组VAS评分（3.06±1.33）分，ADL评分（17.59±4.35）分，与对照组相比，P<0.05，见表1。

3讨论

胫腓骨骨折患者会出现软组织严重损伤及缺损，进而大大增加了临床处理难度，给予患者骨外固定支架治疗，能提高稳定性，避免出现骨折移位，并且不会对骨折部位自我修复能力造成影响，患者可以进行早期功能锻炼[5]，有利于骨折愈合，降低了并发症发生率。

本文结果中，护理前，观察组VAS评分及ADL评分与对照组相比，P>0.05，护理后，观察组VAS评分（3.06±1.33）分，ADL评分（17.59±4.35）分，与对照组相比，P<0.05。在胫腓骨骨折患者临床治疗中，骨外固定支架是常用治疗方式，这种治疗方式会避免患者出现感染情况，并且不需要加大剥离骨膜，不会影响骨折部位自身修复能力，促进患者术后恢复。不仅手术治疗会影响患者预后情况，临床护理工作也是重要影响因素，必须在胫腓骨骨折手术治疗过程中加强护理措施，减轻患者疼痛感，促进肢体功能恢复，提高日常生活能力。综合护理应用于骨外固定支架治疗胫腓骨骨折护理中，患者可能会因为疼痛感出现而产生不良情绪，护理人员要满足患者所需，尽可能平复患者情绪，减轻心理负担，并且为患者提供精准的手术操作，护理人员做好术中配合工作，避免意外情况的出现影响手术治疗。术后严密观察患者手术切口情况，进行切口护理。给予患者饮食指导，保证营养物质的摄入。术后尽早鼓励患者进行功能锻炼，循序渐进，加快骨折愈合速度，促进日常生活能力的提高。建立科学合理的护理秩序，为患者创建良好的护理环境，加强人性化，注重与患者的交流，通过高质量的护理服务，提高医护之间的默契，使医患关系更加和谐。

所以，在骨外固定支架治療胫腓骨骨折临床护理中应用综合护理，能有效减轻患者疼痛感，提高日常生活能力，取得了较好的效果，具有应用及推广价值。

参考文献

[1]岑红丹，王岑.骨外固定支架治疗胫腓骨骨折临床护理分析[J].中国伤残医学，2012，20（6）：101-102.

[2]孔凡梅.骨外固定支架固定胫腓骨骨折患者的护理[J].中国医药指南，2014，12（6）：215-216.

[3]佘咏娟.骨外固定支架在胫腓骨骨折患者的护理干预效果[J].医药前沿，2015，5（36）：341-342.

[4]兰雁，林志国，王婷婷.二期微创手术治疗严重开放性胫腓骨骨折的护理体会[J].海南医学，2015，43（7）：1088-1090.

[5]姜华奋.情志护理对胫骨平台骨折患者术后康复积极性及效果的影响[J].辽宁中医杂志，2014，57（3）：553-555.