谭文刚

(驻马店市中心医院神经内三科，河南 驻马店 463000)

随着我国人口老龄化趋势的加剧，脑卒中发病率也呈逐年上升趋势，有流行病学调查显示，脑卒中在我国的年龄标准化发病率为246.8/10万[1]。研究显示，我国约3/4以上的脑卒中为脑梗死[2]。脑梗死发展迅速，致死率、致残率高，对患者的生活及家庭造成严重影响。脑梗死的临床治疗主要以促进已发生闭塞的血管恢复血流灌注为主。目前，临床较为常用的治疗方式主要有静脉溶栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓及机械取栓等。尽管静脉溶栓属于一级治疗方式[3]，但有文献报道称，因大血管闭塞而引起的急性脑梗死采取静脉溶栓治疗效果较差，且静脉溶栓的治疗时间窗较短，通常在4 h以内；而动脉溶栓及机械取栓的治疗时间窗则可达到6～8 h，且较静脉溶栓具有较好的治疗效果[4]。机械取栓治疗随着介入治疗的广泛推广受到越来越多的重视。本研究对急性脑梗死患者采取机械取栓治疗，进一步探讨机械取栓治疗急性脑梗死的有效性及安全性。

1 资料与方法

1.1一般资料选择驻马店市中心医院2014年3月至2017年3月收治的166例急性脑梗死患者为研究对象，患者均符合急性脑梗死诊断标准[5]。全部患者予以头部CT或磁共振检查显示大脑中动脉、颈内动脉或椎-基底动脉存在闭塞情况，且均为初次发病。按照治疗方式将患者分为动脉溶栓组86例和机械取栓组80例。动脉溶栓组：男51例，女35例；年龄42～76(60.5±7.8)岁；发病至入院治疗时间1～7(3.5±1.8)h，美国国家卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale，NIHSS)评分[6]7～26(13.1±5.2)分；……