项广宇

(许昌市中心医院神经内科，河南 许昌 461000)

短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是因为颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足，引起局灶性脑缺血，从而导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍[1]。TIA是缺血性脑卒中的重要危险因素，如不及时治疗，约1/3的TIA患者可发展为脑梗死[2]。脑梗死又称为缺血性脑卒中，是最常见的脑血管疾病之一，致残率和病死率高。因此，积极治疗TIA对预防脑梗死的发生具有重大意义。氯吡格雷为噻吩并吡啶类化合物，对血小板聚集有不可逆的抑制作用，使血栓形成减少，且不良反应较少，短期应用不会引发出血。他汀类药物作为羟甲基戊二酰辅酶A抑制剂，可减少胆固醇合成，抑制和延迟血管粥样斑块形成，减少脑血管缺血事件的发生。本研究旨在探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗TIA的临床效果，为预防TIA后脑梗死提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料选择2012年9月至2015年9月许昌市中心医院收治的TIA患者为研究对象，病例纳入标准：(1)符合TIA诊断标准[3]；(2)颅脑CT或磁共振成像检查排除其他病变。排除标准：(1)并发原发性出血性疾病、肝肾功能不全、严重心功能不全、急性感染性疾病；(2)患者在用药过程中发生严重的不良反应；(3)患者意外死亡。该研究共纳入TIA患者60例，按照治疗方法将患者分为观察组和对照组，每组30例。观察组：男17例，女13例；年龄42～80(62.13±9.88)岁；并发症：高血压15例，糖尿病8例。对照组：男15例，女15例；年龄43～77(60.11±7.80)岁；并发症：高血压18例，伴糖尿病8例。2组患者的性别、年龄及并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本……