李亚平

降钙素原（procalcitonin,PCT）是一种由甲状腺C细胞分泌的糖蛋白，属于降钙素前体物质。健康人血液中含量极少，其水平不会超过0.05 μg/L[1]。但当出现感染时，各实质细胞受到血液中炎性因子刺激而产生大量PCT并迅速释放入血液，导致其表达水平明显升高[2]。20世纪90年代PCT便作为细菌感染的判定指标而广泛应用于临床，并且越来越多的研究均支持应用PCT作为细菌感染的早期诊断指标[3]。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，会导致患者病情复杂化，给临床诊疗带来一定的困难。WBC计数、红细胞沉降率及CRP等常规的实验室检查项目对细菌感染的诊断价值有限。本研究选取在我院诊治的细菌感染患者为研究对象并均行PCT检测，观察PCT在不同年龄、不同病原体、不同感染严重程度患者间的差异。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2016年9月 2018年5月在云南省第一人民医院住院治疗并发生医院细菌感染者131例，其中男76例，女55例，平均年龄（54.2±12.5）岁；其中局部感染患者85例，脓毒症患者46例。局部感染患者中皮肤感染8例，上呼吸道感染22例，泌尿系统感染43例，其他部位感染12例；脓毒症患者中，重症肺炎16例，重症胰腺炎 10 例，胆道炎症8例，皮肤感染 12 例。

纳入标准：①患者符合感染性疾病诊断标准：体温＞ 38 ℃，WBC减少（＜4000个/mm3）或WBC增加（≥12000个 /mm3）；未成熟的中性粒细胞（杆状核）超过 10%，呼吸道分泌物增加，肺部湿啰音，尿频、尿急，经胸部 X 射线检查显示肺部感染，患者体内存在脓性分泌物等[4]；血液培养、痰培养、中段尿培养或者皮肤脓性分泌物细菌培养阳性；……