范路锋

摘 要：当前我国社会在科技的助力之下，不断的提升医疗设备发展水平，其中重要的发展指标就是医疗器械的先进程度。众所周知，医疗器械是我国现代医疗行业运行的基础，能够为医疗技术诊断的准确性提供重要的参考意见。因此，对于医疗器械的维修与管理就要善于抓住维修过程中存在的主要问题，采取有效措施，及时的构建科学合理的医疗器械维修管理机制，防患于未然。

关键词：医疗器械；维修技术；优化创新

1医疗器械维修方法

1.1不通电与通电观察法

医疗器械发生故障后，应首先在不通电的情况下检查仪器设备的外观，检查开关、按钮、插口、接线等有无脱落、磨损、折断等。拆开机壳检查各类电路板上的元器件、插槽、排线变压器，保险管和管路有无烧坏、腐蚀、漏液、脱落、开路等现象发生。检查无误后，在保证安全的情况下接通电源，观察设备有无跳闸、冒烟、漏液、烧坏保险管、各类报警声响等异常情况。通电时，仔细观察各类指示灯和部件的工作状态，依据维修手册的介绍寻找故障代码和排除故障的初步方法。

1.2电压、电阻测试法

依据维修经验用万用表逐步检查各路交直流电压的供电情况，测量各类电阻的电压是否异常。在医疗设备故障中有50%的故障时电源故障，所以维修时要重点检查电源的供电情况，而电源的异常大部分故障是由于元器件的烧坏、老化、松脱、虚焊等造成的，这其中，电阻值是重点排查的对象。通过测量电压、电阻判断故障的所在。进一步地，排查故障的同时，要注意观察和测试电路中整流管、电容和晶体管各个电极的工作电压是否异常。

1.3信号追踪法

使用信号发生器、示波器等各类维修诊断仪器对检修的设备进行信号源的追踪，从故障设备的输入端开始注入，逐级推移，最终到各级电路的输入端，观察诊断仪器的波形、指示灯等反应是否正常。如利用频率等信号源作为测试信号电压加到检修设备的输入端，逐步观察各级放大器的输入输出信号是否正常。使用各类工具前，要求临床工程师对所用的仪器要充分的掌握其工作原理和使用技巧，谨防损坏仪器和造成不必要的安全。

1.4替代法

维修医疗器械时，不要盲目拆卸电路中的各类元器件，因为医疗器械的电路比较复杂，涉及的内容很多。在进行检修时，可以使用相同型号和规格的元器件、电路板、传感器等替代可疑的部件。如果替代后故障消失，则说明被替代的组件故障，再进一步观察检修。如故障依据，继续排查，直到找出故障的所在为止。

1.5充分利用资源法

充分利用随机的维修手册和使用说明书对仪器设备的原理框图充分的了解，利用维修代码和故障提示对设备进行故障诊断，缩小故障的排查范围，找出故障原因。同时，临床工程师要充分利用网络搜查类似故障检修的案例，不断总结和提高维修技术水平。在维修中遇到疑难的故障，应请教同行专家和厂家工程师，进行远程指导维修或现场技术支持。通过利用各类维修资源，有利于快速排查故障产生的原因和故障所在，从而快速修复设备。

2医疗器械设备维修管理常见问题

2.1缺乏对医疗器械设备维护与管理的重视

医院里的医生与护士人员由于日常工作中工作繁重很容易忽视掉医疗器械的管理与维护，对于医疗器械大部分保持着“能用则用，不坏不修”的态度，这样的错误概念很容易导致医疗器械折寿，缩短使用的寿命。由于医护人员一开始就秉持“器械没有坏到不能用就不修”的态度，当真的遇到器械出现小故障，也会因为其他工作把器械的维护抛到脑后，最终造成需要使用相关器械时、却由于器械故障导致器械不能够很快投入到使用中。长期这样下去会严重影响器械的准确度，甚至会影响到病人的生命安全。

2.2 医疗器械维修成本过高

目前，不少医院均是通过购买大量先进的大型医疗器械来达到提高自身医疗水平的目的，但是，那些大型器械的维修通常均必须依靠生产厂商来完成，由于生产厂商在医疗器械维修中占据着绝对主导权，所以，维修成本一直较高，大大增加了医院的成本投入。

2.3维修手段和制度化管理严重滞后

较之与美国一些发达国家相比，国内的医疗器械维修情况显得非常落后。目前，国内医疗器械的维修机构仍类似于20世纪70年代美国的维修店。由此可见，尽管国内医疗器械在管理和维修体制方面取得了一定的发展成果，然而，管理体制和维修手段均较为滞后，根本无法满足新时代的发展需求。

3提升我国医疗器械维修技术的优化路径

3.1加强对医疗器械的维护和管理的重视

开展医疗器械维修和管理的讲座和座谈，阐明医疗器械在医护诊疗工作中的作用和重要性，说明忽视医疗器械维护管理的危害，纠正工作人員的一些错误观念，将医疗器械及时维修，定期检查与维护的观念植入心中。

3.2完善器械维修管理制度

良好的制度是有序管理的先决条件，应用于医疗器械的维修与管理工作中，是保障患者生命安全健康的重要因素，因此，相关人员需提升关注度与重视程度，结合医院实际情况与行业现状，制定具有特色与针对性的管理制度，设立专门的器械维修部分，明确其职能分工，保障质量安全。

3.3建立专业的维护队伍

想要加强医疗器械设备维护管理工作首先要建立一支具有一定专业水准的维护队伍，主要负责医疗器械的日常检查与维护管理，维修小组中的维护人员必须具备相关的专业知识和专业素养，对常见医疗器械设备的性能及结构不仅要做到全面了解，同时还要熟悉相关医疗器械的操作流程。维护人员还要不断加强对自身的提高，要对新事物有一颗好奇心，了解新型的医疗器械并尝试去分析其中的构造，对于工作中的新问题和重复出现的问题要学会归纳总结。随着医疗设备的发展，要及时更新自己的检测手段和维护工作方法，保证医疗仪器能够正常运转。

3.4进行精细化管理

利用HIS、LIS、PACS等信息系统为手段，开展精细化管理，完善网上挂号系统，提升医院效率，同时从门诊预约、交费，药品管理、诊断设备管理、电子病历等方面，应用互联网技术，实现了全面信息化，统一管理、监控，建立维修档案，要求从业人员熟练掌握技术，做好设备维修管理记录，分类管理，利用信息系统将传统的人工记录转换为建立重点设备基本参数数据库，设置维保提示，完成设备质控、性能评价，提升管理效率。

3.5不断对现有的医疗机械维修管理技术进行完善，定期做好检查工作

我国目前各大医院对于医疗器械的维修足够的重视，并在重视的基础上不断对其进行创新，为了充分适应时代的发展需求，购进更加高端的检修设备，为维修工人提供了良好的硬件设施，此外还面向社会招聘众多的维修专业人才，定期对医疗器械进行保养。与此同时，为有效的降低我国医疗器械故障的发生几率，延长我国医疗器械的使用寿命，不断的对医疗器械管理制度进行完善，定期开展对医疗器械的日常检测与保养工作。日常检查的重点就是在于时刻保持医疗器械的清洁性，在器械运行之前检查好电源，仪表等性能是否好用，一旦发生异常情况，应及时做好故障记录，最大程度的保障医疗器械的运行参数是否正常。

4结语

综上所述，我国医疗器械在为患者诊治的过程中起到举足轻重的地位，一旦设备发生异常情况，不仅会导致患者的诊断结果出现误差，同时还会影响整个医院的正常运转。因此，当前，我国只有充分的重视医疗器械维修技术的方方面面，从实际出发在根本上解决问题，利用网络信息技术的优势，不断对维修技术进行优化创新，才能在根本上保障我国医疗器械维修的稳定发展，进而以推动我国医疗行业的健康可持续运行，为社会与人们群众谋福利。

参考文献：

[1]王哲.关于对本院医疗器械维修难点的探究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（33）：157.

[2]林雄.浅谈医疗器械中电子设备的维修技术[J].山东工业技术，2017（14）：143.