丁萃华

（中共山东省委党校［山东行政学院］社会和生态文明教研部，济南250014）

引言

我国老年人口基数大，国家统计局数据显示，到2018年年底，我国总人口（不含港、澳、台）139538万人，其中60周岁及以上人口达24949万人，占总人口的17.9%；65周岁及以上人口16658万人，占总人口的11.9%。我国是世界上唯一一个60周岁以上老年人口超过一个亿的国家，老年人对医疗和保健的需求大。我国相对独立的医疗卫生服务体系和养老服务体系难以满足老年人多层次、多样化健康养老需求，急需在全国范围内推进医养结合。

党的十九届四中全会提出“加快建设居家社区机构相协调、康养医养相结合的养老服务体系”。十八大以来党和国家非常重视医养结合工作。2013年国务院《关于加快养老服务业发展若干意见》提出“加快医养融合发展”，是官方最早明确提出这一概念的文件。自2015年国办转发原卫生计生委等部门《关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》以来，卫健委会同民政部等有关部门扎实推进医养结合，政策体系不断完善。党的十九大报告中指出，“积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。”［1］在《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见》中明确提出五大重点任务，包括建立健全医疗卫生机构与养老机构合作机制、鼓励医疗卫生机构与养老服务融合发展等，提出到2017年初步建成医养结合政策体系、标准规范、管理制度，建成一批医养结合机构［2］；……