袁 莉

（江阴市第三人民医院，江苏 江阴 214442）

抑郁症的特点是明显而持久的抑郁情绪，伴随其他如意志消退和思维迟缓等症状，甚至有自杀倾向。随着社会环境改变和生活压力增大，抑郁症患者也在增加。 如何提高治疗和护理效果，促进患者的早期康复，已经成为抑郁症患者治疗和护理目标[1]。本研究分析了心理护理干预对提高抑郁症患者心理状态的效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2016年3月-2018年2月90例抑郁症患者随机数字表法分组，实验组男13例，女32例；年龄21-72岁，平均（37.24±2.11）岁。发病1-18年，平均（10.22±2.13）年；对照组男14例，女31例；年龄21-72岁，平均（37.21±2.13）岁。发病1-18年，平均（10.21±2.15）年。两组一般资料相似。

1.2 方 法

对照组施行常规化护理干预，实验组常规护理的基础上强化心理护理。①集体心理护理：向患者解释疾病和用药知识、不良反应，促使患者认识到抑郁症是一种常见疾病，指导患者正确科学地了解疾病，并使患者得到更好的治疗，每周进行1次集体心理护理。②个人心理护理：根据患者情况给予个性化心理疏导，听取患者的意见，及时了解患者的内心情感，让患者对自身情况进行自我评估，充分理解自身病情，每周进行1次个人心理护理。 ③认知干预：告知患者抑郁症病因，引导患者正确地理解自己的心理和行为，以主动积极的认知取代负面和消极的认知，并给予他们真诚的赞扬，帮助患者建立积极的自我概念。④行为干预：抑郁症患者常因疲劳，丧失意志力等而未参与相关活动，需鼓励其参加力所能及的劳动，增加成就感和价值感。⑤家庭干预：向家庭成员介绍抑郁常识，引导家属及时给予物质和情感支持，使患者在面对疾病时能保持积极的态度[2-3]。

1.3 观察指标

比较两组抑郁症患者对护理服务满意度；抑郁症疾病认知、遵医评分（0-100分，得分越高则疾病认知和遵医行为越高）；护理前后患者汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分。

1.4 统计学方法

SPSS21.0统计，计量资料对应t检验，计数资料对应χ2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组抑郁症患者对护理服务满意度相比较

实验组抑郁症患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.

表1 两组抑郁症患者对护理服务满意度相比较[例数（%）]

2.2 护理前后汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分相比较

护理前两组汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分相近，P＞0.05；护理后实验组汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分优于对照组，P＜0.05。如表2.

表2 护理前后汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分相比较（±s）

表2 护理前后汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分相比较（±s）

组别 例数 时期 汉密尔顿HAMD评分 抑郁SDS评分实验组 45 护理前 22.89±0.25 59.88±0.21护理后 10.74±0.16 32.66±0.17对照组 45 护理前 22.34±0.21 59.72±0.26护理后 15.21±0.15 42.76±0.21

2.3 两组抑郁症疾病认知、遵医评分相比较

实验组抑郁症疾病认知、遵医评分优于对照组，P＜0.05，见表3.

表3 两组抑郁症疾病认知、遵医评分相比较(x±s)

3 讨 论

近年来抑郁症患者数量不断增加，抗抑郁药物治疗有一定缓解作用，可辅以一定的护理干预可以帮助抑郁症患者减轻焦虑和抑郁，有利于服药依从性提高，更好配合治疗。心理护理干预可缓解焦虑和抑郁症状，纠正病态情绪和行为，减轻患者心理负担，使患者自觉纠正错误观念，建立和形成良好的认知和心理状态，有效缓解患者的负面情绪，促进抑郁症患者的早期康复[4-5]。

本研究中，对照组施行常规化护理干预，实验组常规护理的基础上强化心理护理。结果显示，实验组抑郁症患者对护理服务满意度高于对照组，P＜0.05；实验组抑郁症疾病认知、遵医评分优于对照组，P＜0.05；护理前两组汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分相近，P＞0.05；护理后实验组汉密尔顿HAMD和抑郁SDS评分优于对照组，P＜0.05。

综上所述，个性化护理在抑郁症护理中的应用效果确切，可减轻抑郁，提高疾病认知和遵医行为，提升满意度。