蒋 俊，张青云

（成都军区总医院肾内科，四川 成都 610083）

腹膜透析是临床上一种常见的治疗方式，主要是将透析液输入到患者腹腔内，借助腹膜作为透析膜，将患者体内的代谢废物、电解质以及潴留水等排出体外从而达到促进患者康复的目的[1]。一般来说，腹膜透析在肾功能衰竭中应用比较多，住院费用较高，护理人员的护理工作也十分繁杂，在实际工作中容易出现各种疏漏。本次研究选取2015年2月18至2017年2月17日间在我院进行腹膜透析置管术患者146例为研究对象，就护理流程图在腹膜透析护理过程中发挥的作用和价值进行探讨。现将研究结果呈现如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

选2015年2月18至2017年2月17日间在我院进行腹膜透析置管术患者146例。其中，女性患者88例，男性患者58例，年龄57～81岁，平均年龄为（70.35±8.25）岁。依据护理流程图的应用时间将146例患者随机分成对照组和实验组两个小组。其中，对照组患者62例，实验组患者84例。两组患者腹膜透析手术置管方法相同，在手术之后均使用标准的持续性腹膜透析治疗。无论是年龄、病史、性别，两组患者的资料差异不明显（P＞0.05），可以进行后续研究。

1.2 方 法

对照组：对照组患者使用常规的护理方式进行护理。即患者入院后根据实际情况做好基础护理，并且向患者家属以及患者本人进行健康知识教育和相关疾病知识的宣传，同时还要针对患者的情绪和心理加强护理，消除患者害怕、恐惧等不良心理，此外还要针对各种并发症做好预防护理措施。

实验组：实验组患者使用护理流程图进行护理。主要分为三个阶段：第一阶段，在患者入院后，进行流程图的制定。在制定护理流程图的时候，科室医师要征求多方意见，尤其是相关专家的意见，在这个基础上针对护理流程图的内容进行不断完善。将护理内容制作成日常计划表，确保护理过程能够有预见性、有计划地开展；第二阶段，在患者住院治疗阶段，进行护理流程图的实施；第三阶段，在患者康复出院之后，进行出院护理。

1.3 统计学处理

以SPSS18.0软件对收集到的数据进行统计学分析，P＜0.05代表两组患者差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者并发症发生情况比较：

通过对两组患者并发症发生情况进行统计后发现，实验组患者并发症发生情况要优于对照组患者并发症发生情况，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者并发症发生情况比较

2.2 两组患者住院费用和住院天数的比较：

通过对两组患者住院费用和住院天数进行统计后发现，实验组患者住院费用和住院天数显著低于对照组患者住院费用和住院天数，两组患者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

本组研究结果显示，实验组患者并发症发生情况要优于对照组患者并发症发生情况，且住院费用和住院天数显著低于对照组患者住院费用和住院天数。由此可见，相对于常规护理方式，应用护理流程图的护理方式可以有效提升整体护理质量。针对腹膜透析患者制定护理流程图，实际上就是对临床路径理论的借鉴[2]。临床护理路径是经过诸多专家和专业人员共同研究制定的，对于护理工作的流程可以起到优化重组的作用。护理流程图是借助图表的形式将患者由入院到出院这个过程中的具体护理工作流程简明直观地表示出来，从而提升护理工作质量和护理工作针对性。通过本次的研究可以看出，实验组患者并发症发生情况要优于对照组患者并发症发生情况。这主要是因为护理流程图的应用可以实现护理活动的标准化和程序化，在实际护理工作中很难出现护理项目被遗漏的情况，还可以防止护理人员因为工作习惯的不同或者交班环节失误导致护理质量受到影响，从而降低护理差错事故的发生[3]。除此之外，应用护理流程图进行护理可以让护理人员的态度由被动护理转化为主动护理，不再是对医嘱进行机械化地执行，而是有预见性、有目的地护理，从而达到提升护理质量的目的。

表2 两组患者并发症发生情况比较