任慧燕，楚俊红，宋 炜

（山西医科大学第一医院，山西 太原 030001）

压疮又称压力性损伤，是发生在皮肤和（或）皮下软组织的局限性损伤，通常发生在骨隆突处或皮肤与医疗器械接触处。压疮是长期卧床及危重患者最常见的并发症之一，若患者在病情严重、免疫力低下的情况下，压疮护理不得当会导致全身感染甚至危及生命健康[1]。随着我国逐渐步入人口老龄化，糖尿病、高血压等慢性病的发病率逐年上升，压疮患者人数随之明显增高[2]。本文对酸性氧化电位水联合去腐生肌膏在压疮护理中应用的效果进行了探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月-2017年5月我院收治的Ⅲ、Ⅳ期压疮患者64例，将患者随机、平均分为对照组与研究组。其中研究组男16例，女16例，年龄分布于57-73岁之间，平均年龄（65.5±8.4）岁，压疮共计62处。对照组男15例，女17例，年龄分布于58-73岁之间，平均年龄（66.4±7.5）岁，压疮共计60处。患者均知情并同意本研究，一般资料具有可比性（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2 方 法

研究组患者采用酸性氧化电位水联合去腐生肌膏对压疮进行换药护理，首先用酸性氧化电位水对患面进行清创处理并将其擦拭干净，用无菌镊子夹取去腐生肌膏纱布覆盖于创面上，并用干纱布对患处进行包扎，以此抑制细菌的生长，去腐生肌，促进伤口的愈合。根据伤口渗液情况选择换药次数，每日一次或者两日一次[3]。

邀请我院国家级伤口造口治疗师暨伤口造口专业委员会组长对参与研究的成员进行压疮知识、分级标准、测量方法、换药方法、观察指标进行专业培训，以期达到治疗及观察的同质化。

治疗5天之后对2组患者压疮的治愈率、有效率、无效率进行评价：并对患者的治疗费用进行统计，用以对比两种方法的效果。

1.3 观察指标

两组压疮患者治疗5天后患处的康复程度评分标准分为治愈、有效、无效三个标准，治愈指患者压疮创面愈合，结痂；有效是压疮创面缩小，无分泌物，肉芽组织正常生长；无效是指压疮创面未见缩小，仍有渗出液。如若无效，退出实验，请中医科、整形科协助诊疗。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS21.0进行分析，其中计数进行x2（%）检验，P＜0.05提示有显著差异。

2 结 果

通过对压疮创面康复程度的评定，研究组患者的治愈率、有效率明显优于对照组（P＜0.05），详情见表1。

表1 2组压疮疗效情况比较

通过对患者压疮治疗有关的换药费、材料费、护理费统计进行对比，研究组花费明显低于观察组（P＜0.05），详情见表2。

表2 2组压疮治疗花费情况比较

3 讨 论

压疮一直是护理方面的难题，国外为此成立了美国国家压疮顾问委员会（NPUAP）与欧洲压疮顾问委员会（EPUAP），专门研究各种针对压疮预防和护理方法，但目前全身处理方法如加强营养、翻身减压基本达成共识，但局部处理方法多种多样，值得探索研究[4]。

去腐生肌膏是由中药成分制成，具有活血化瘀、去腐生肌、消炎止痛的功效。酸性氧化电位水是由酸性氧化电位水生成器产生，具有高氧化还原电位、低PH值、含低浓度有效氯、较强的氧化能力和快速杀灭微生物作用的新型绿色消毒剂，可以较好的控制感染，保持创面清洁，促进肉芽组织的形成，并且具有低成本和环保的特点[5]。

本研究采用酸性氧化电位水联合去腐生肌膏的方法对Ⅲ、Ⅳ期压疮患者进行换药护理，用酸性氧化电位水对患面进行清创处理并将患处擦拭干净，使用无菌镊子将去腐生肌膏纱布覆盖于创面上，并用干纱布对患处进行包扎，以此促进压疮创面的愈合[6]。对照组患者则采用生理盐水冲洗去腐生肌膏纱布覆盖的传统护理方法。经过专家的统一培训考核，保证换药方法及评价方法的同质化。对治疗5天后分别对两组压疮患者进行康复程度的评定，调查结果显示，研究组患者的康复程度明显优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，压疮护理中，使用酸性氧化电位水联合去腐生肌膏对患处进行护理，有利于加快压疮愈合的时间，可以进一步在临床上推广和使用。