张云涛，范洪武，曾建勇，蒋丽琴，陶 勇

(重庆市丰都县人民医院骨科，重庆 408200)

胸腰椎骨折一般是受到各种外力作用，引起胸腰椎椎体骨质发生连续性破坏而导致的，临床症状多表现为局部疼痛[1]。椎体骨质的连续破坏，会对椎体的稳定性造成很大的影响，还有可能会影响到脊髓神经功能，因此临床治疗需要通过手术来改善脊髓压迫、重建脊柱稳定[2]。传统的手术方式多半采取开放椎弓根螺钉固定术，该术操作简便，并且风险较低，对脊柱稳定性的改善效果良好，但是手术过程需要大面积暴露，且容易对椎旁肌肉造成损伤，因而存在并发症风险，尤其是对于老年患者更容易增大损伤[3]。为了避免大面积暴露引发椎旁肌肉损伤，本研究在经皮椎弓根螺钉复位内固定的基础上联用后路小切口开窗减压融合术对胸腰椎骨折患者进行治疗，发现与传统开放椎弓根螺钉固定术相比，具有切口小、出血量小、术后疼痛轻、术后恢复快等优点。

1 资料与方法

1.1 一般资料2017年6月至2018年6月我院收治的胸腰椎骨折的患者102例。纳入标准：①经影像学检查确证为胸腰椎椎体或附件骨折；②可行手术患者；③伴随脊柱外伤史。排除标准：①手术禁忌或无法耐受；②非首发腰胸椎骨折；③其他疾病诱导的病理性脊柱骨折。所有患者均自愿接受手术，并签署研究知情同意书，本研究经本院伦理委员会允许。按随机数字表法分为观察组和对照组各51例。观察组男32例，女19例；年龄(52.38±13.19)岁；骨折部位T1215例，L112例，L216例，L38例；……