王一鸣，程 燕

(成都市第二人民医院皮肤科，四川 成都 610017)

紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein Purpura nephritis，HSPN)是一种儿童常见的继发性肾小球疾病，在肾脏类疾病中，HSPN位列第三，常造成患儿出现终末期肾脏病[1，2]。近几年研究认为，白三烯在HSP的病理生理及疾病进程中起着重要作用，研究白三烯在小血管炎的免疫反应过程中的作用机制，从而减缓HSPN的发生发展具有重要意义，而孟鲁司特是一种有效的特异性半胱氨酸白三烯(Cys LTS)受体拮抗剂，对小血管炎尤其是HSPN是否有效。白芍总苷(TGP)具有抗炎免疫调节作用，可以抑制白三烯、前列腺素E2等多种细胞因子的释放。本研究利用白三烯受体拮抗剂孟鲁司特联合TGP对HSPN患儿进行治疗，探究药物的联合使用在治疗和预防HSPN疾病中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料本院2017年1月至2018年12月于我科门诊就诊的100例患儿，其中男50例，女50例，年龄6～14岁，病程2天至6个月。纳入标准：①HSPN诊断标准参照2016年中华医学会儿科分会肾脏学组制定的《紫癜性肾炎诊治循证指南》[3]。②轻度紫癜性肾炎符合微量蛋白尿诊断。微量蛋白尿标准：24 h尿蛋白排泄量30～300 mg/24 h；小儿尿中蛋白量各年龄组正常上限值如下：2～12月155 mg/24 h，3～4岁140 mg/24 h，4～10岁190 mg/24 h，10～16岁250 mg/24 h。③肝、肾功能正常；④未曾使用糖皮质激素及免疫抑制剂。排除标准：①入院前曾使用糖皮质激素、免疫抑制剂及非甾体抗炎药等药物治疗；②并发严重肾功能不全或泌尿系统、消化系统或其他血液系统疾病者。根据数字表随机分组方法将所有患儿随机分为对照组50例和试验组50例。两组患儿在年龄、性别、体质量的差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。符……