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深Ⅱ°烧烫伤患者创面愈合影响因素分析

2019-02-13吴直惠黄建琼王怀胜

实用医院临床杂志 2019年6期
关键词:影响

杨 成,吴直惠,黄建琼,王怀胜

(四川大学华西医院美容整型烧伤外科,四川 成都 610041)

深Ⅱ°烧烫伤为人体皮肤部分真皮网状结构以及所有真皮乳头层因为烧烫受到损伤,皮肤表面屏障被破坏,患者烧烫伤创面容易出现感染,影响修复[1]。深Ⅱ°烧烫伤创面仍有真皮层残留,这些残留真皮层可自行进行修复,但是胶原以及弹力纤维正常结构被破坏,成纤维细胞大量增殖,导致创面出现瘢痕影响患者创面愈合[2]。这些瘢痕增生、肢体挛缩等问题会给患者身心带来较大痛苦,所以深Ⅱ°烧烫伤伤口愈合修复一直是烧伤外科医生研究重点。研究显示,多种因素均会对患者深Ⅱ°烧烫伤创面愈合造成影响[3,4]。本研究分析我院近3年收治深Ⅱ°烧烫伤患者资料,对影响深Ⅱ°烧烫伤患者创面愈合因素进行分析,为后期深Ⅱ°烧烫伤患者治疗以及创面修复提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料2016年1月至2018年12月我院收治300例深Ⅱ°烧烫伤患者。纳入标准:①创面伤害由烧烫所致;②创伤程度为深Ⅱ°烧烫伤,即临界Ⅲ°烧烫伤;③患者受伤后2 d内入院接受治疗;④烧烫伤部位面积低于30%;⑤患者资料完整。排除标准:①全身存在感染;②重要器官如心、肺等存在问题;③免疫功能或者凝血功能紊乱;④并发脓毒症或者休克;⑤资料有遗失或者不全。男153例,女147例;年龄19~63岁[(48.43±6.79)岁];病程10~46 h[(29.33±4.59)h];烧伤143例,烫伤157例。

1.2 方法

1.2.1一般资料收集 收集患者一般资料如性别、年龄、创面是否感染、病程、是否吸烟、身体营养情况、治疗方式、敷料类型、换药依从性评分、烧烫伤知识知晓情况评分、并发心脏病、并发慢性肺病、并发高血压、并发糖尿病、居住地、工作、月收入、伤处原因、创面面积、疼痛评分、感染情况,并发症发生等。……

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