血栓通注射液联合利伐沙班预防老年骨质疏松压缩性骨折经椎体后凸成形术后下肢深静脉血栓形成的临床应用
2019-02-13刘林松岳建彪李庆龙
刘林松,岳建彪,李庆龙
(四川省骨科医院内科,四川 成都 610031)
骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteo porotic vertebral compression fractures,OVCF)属于一种常见于老年群体的脊柱骨科疾病,临床常采用经皮椎体成形术(percutaneous vertebraphasty,PVP)治疗,可缓解患者疼痛感,重建骨折椎体高度和支撑功能,提升伤椎稳定性[1]。下肢深静脉血栓(deepveinthrombosisinlowerlimb,LDVT)作为PVP术后常见的并发症,其发生率可达0.3%~3.2%,患者主要表现为患肢肿胀、疼痛,若延误治疗,严重时可引发肺栓塞,危及患者生命安全[2]。因此,临床为改善PVP术患者预后,需改善患者血液高凝状态,积极预防LDVT。利伐沙班是一种安全性良好、起效迅速、高效的新型抗凝药物,无需监测凝血功能,使用便捷性优于低分子肝素[3]。血栓通作为一种成分以三七总甙为主的纯中药制剂,可有效抗血栓形成,提高机体免疫功能,逐渐广泛应用于下肢骨折术后LDVT防治中[4]。本文探讨血栓通注射液联合利伐沙班预防老年OVCF经PKP后LDVT形成的临床效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料2016年12月至2018年12月本院择期拟行PKP术的老年OVCF患者124例。纳入标准:①符合OVCF的诊断标准[5],经X射线、CT/MRI等影像学手段确诊,骨折部位处于胸腰椎T11~L5,椎体压缩≥1/2者;②年龄在60岁及以上者;③认知功能正常,语言沟通能力良好,配合实验要求,医嘱依从性良好者;④经医院伦理委员会批准,签署知情同意书者。排除标准:①脊柱感染者;②脊柱炎症性病变者;③骨肿瘤者;④病理性骨折者;⑤创伤性骨折者;⑥低钙血症者;⑦既往LDVT发病史者;⑧下肢严重畸形者;⑨其他部位骨折者;⑩严重外周动脉血管疾病者;近3个月既往抗凝、静脉结扎术治疗史者;……
