郑 奇，杨 丽，曾 霖，桂梦岚，郭秀梅

(成飞医院检验科，四川 成都 610092)

慢性乙型肝炎(CHB)是临床常见肝病，随着病情进展，可演变为肝硬化，甚至发展成为肝癌，严重危害人类健康[1，2]。早期发现及监测CHB病情发展并积极干预尤为重要。但目前对于CHB仍缺乏高敏感性且特异性的血清指标来进行病情严重程度及治疗疗效的评价。谷氨酸脱氢酶(GLDH)是一种线粒体酶，与谷氨酸代谢及能量代谢密切相关，近年研究发现，其在慢性肝病患者血清中呈高表达，能够反映肝细胞损伤程度[3]。肝病患者常伴有脂质代谢异常。载脂蛋白对脂质转运及结合有重要作用，载脂蛋白A-I(ApoA I)、载脂蛋白B100(ApoB100)是其中两类主要载脂蛋白，其表达与慢性肝病患者脂质代谢紊乱有紧密联系[4]。本研究通过观察CHB患者治疗前后血清GLDH活性及ApoA I、ApoB100含量的动态变化，以期为CHB病情监测及疗效评价提供指导。

1 资料与方法

1.1 一般资料2018年1～8月我院收治的CHB患者50例，均符合《慢性乙型肝炎防治指南(2015版)》[5]中CHB诊断标准，无其他系统严重疾病。男29例，女21例，年龄26～70岁[(45.23±9.24)岁]；选取同期我院健康体检者50例为对照组，男26例，女24例，年龄25～68岁[(43.58±8.68)岁]。两组均排除肝肾疾病、自身免疫性疾病、其他影响脂质代谢的疾病等。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义(P>0.05)。本研究获得伦理委员会批准，所有研究对象均对研究知情并签署同意书。

1.2 方法所有患者均予以常规保肝治疗，多烯磷脂酰胆碱胶囊(国药准字H20059010，赛诺菲北京制药有限公司)，每次口服456 mg，每天3次。必要时予以抗病毒治疗，恩替卡韦(国药准字H20120039，江苏正大天晴药业股份有限公司)，每次口服0.5 mg，每天1次。对……