李林英，刘 琳，邓昭敏

(1.西藏自治区人民政府驻成都办事处医院检验科，四川 成都 610041；2.四川大学华西医院病原生物学，四川 成都 610041)

慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)指各种原因导致的肾实质慢性、进行性损伤以至于肾脏无法维持基本功能，进而出现代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱、内分泌失调等系列表现的临床综合征，是肾内科常见疾病[1]。CRF患者免疫功能明显低于正常人群，加之营养不良、贫血、内环境紊乱等会使机体面对病原菌侵袭时应答反应异常，因此感染是CRF患者临床常见并发症[2]。CRF合并感染患者早期症状可能并不典型，而待症状突出时，其病情可能已出现恶化，临床治疗变得棘手，因此早期预测感染是关键。C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)是临床常见感染性疾病敏感指标，可用于多种感染性疾病早期诊断及病情追踪，但其在CRF合并感染患者中的预测价值研究报道较少。本研究分析CRF合并感染患者血清CRP、PCT、WBC计数水平变化，探讨对CRF患者感染早期预测价值，为临床早期干预提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料2016年1月至2019年3月两家医院收治的56例CRF合并感染患者(感染组)，纳入标准：符合第8版《内科学》[5]CRF诊断，符合卫生部《医院感染诊断标准》[3]感染标准，年龄18～80岁，入院前1周内未使用抗生素，临床资料完整；排除标准：肝功能异常，合并恶性肿瘤、血液系统疾病、获得性免疫缺陷综合征、外伤、烧伤等其他内外科疾病，临床资料不全。根据感染组年龄层次，随机从资料库中抽取同期、同年龄层次56例CRF非感染患者(非感染组)及56例健康体检者(对照组)，要求有完整血清学相关检查。……